带状疱疹后遗神经痛采用中药熏蒸治疗的疗效分析.docxVIP

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带状疱疹后遗神经痛采用中药熏蒸治疗的疗效分析

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[摘要]目的：分析带状疱疹后遗神经痛采用中药熏蒸治疗的疗效。方法：回顾性分析94例带状疱疹后遗神经痛患者的临床资料，根据是否采用中药熏蒸治疗进行分组；对照组45例，采取布洛芬、甲钴胺治疗；观察组49例，在对照组治疗的基础上，采用中药熏蒸治疗；对比两组患者治疗前后SF-MPQ评分及其差值，综合评价临床疗效，并作对比分析。结果：治疗后，观察组患者SF-MPQ评分较治疗前明显下降，且治疗前后SF-MPQ评分差值亦显著大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者临床总显效率为79.59%，大于对照组的37.78%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：带状疱疹后遗神经痛采用中药熏蒸治疗的疗效显著，可进一步降低疼痛程度，值得临床推广使用。

关键词：带状疱疹后遗神经痛；中药熏蒸；疗效

带状疱疹后遗神经痛作为带状疱疹最常见的后遗症之一，主要是指带状疱疹皮损愈合处及其受累区域的慢性顽固性疼痛[1]。众所周知，带状疱疹的发病、发展与水痘-带状疱疹病毒感染密切相关，以抗病毒、抗感染、营养神经和镇痛治疗为主。鉴于带状疱疹后遗神经痛的发病机制尚未明确，缺乏有效的预防措施，即使带状疱疹的病情好转后，仍可表现不同程度的神经痛。同时，带状疱疹后遗神经痛的病程较长，缠绵难愈，在西医治疗的基础上，采用中药熏蒸治疗，通过局部用药，疗效确切，得到临床的广泛认可。对此，本研究旨在分析带状疱疹后遗神经痛采用中药熏蒸治疗的疗效。

1资料与方法

1.1研究资料

回顾性分析我院自2015年1月至2016年1月收治的94例带状疱疹后遗神经痛患者的临床资料，根据是否采用中药熏蒸治疗进行分组；对照组45例，男患23例、女患22例；年龄范围为25～69岁、平均年龄为48.7±4.8岁；病灶部位：肋间神经31例、臂丛神经7例、坐骨神经5例、颈部神经2例；SF-MPQ评分：23.5±3.34；观察组49例，男患25例、女患24例；年龄范围为26～68岁、平均年龄为46.9±5.2岁；病灶部位：肋间神经331例、臂丛神经8例、坐骨神经6例、颈部神经2例；SF-MPQ评分：22.9±3.74；两组患者的一般资料均无显著性差异(P＞0.05)。

1.2研究方法

对照组采取布洛芬、甲钴胺治疗；口服布洛芬缓释胶囊，每次0.3g，每日2次；肌内注射甲钴胺注射液，每次0.5mg，每日1次；观察组在对照组治疗的基础上，采用中药熏蒸治疗；药物组成：鸡血藤、路路通、大腹皮、桑白皮各30g，乳香、没药、川芎各20g，天麻、细辛各15g；使用方法：将上述药物加水2000mL浸泡30min，水煎煮，浓缩至200mL，加入中药熏蒸仪进里面，加水2000mL，加热产生中药熏蒸汽，将温度高控在39℃～42℃左右，让中药熏蒸汽躯体带状疱疹皮损愈合处及其受累区域，直至出汗，每次熏蒸30min，每日1次，持续治疗5次。

1.3临床疗效判定标准

对比两组患者治疗前后SF-MPQ评分及其差值，SF-MPQ量表评分包括疼痛分级指数、视觉模拟评分、疼痛强度3个部分，累计的分值为SF-MPQ评分；根据SF-MPQ评分减少率，综合评价临床疗效，并作对比分析；痊愈：神经痛已消失，随访6个月以上，病情无复发；显效：SF-MPQ评分减少率大于51%，但仍具有轻微神经痛；好转：SF-MPQ评分减少率介于19%～50%之间；无效：SF-MPQ评分减少率小于19%；临床总显效率＝(痊愈+显效)/治疗总例数×100%[2]。

1.4数据处理

采用统计软件SPSS17.0对计量资料使用T检验，计数资料使用χ2检验。

2结果

2.1两组患者治疗前后SF-MPQ评分及其差值对比

治疗后，观察组患者SF-MPQ评分较治疗前明显下降，且治疗前后SF-MPQ评分差值亦显著大于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；详情见表1。

表1：两组患者治疗前后SF-MPQ评分及其差值对比

组别

例数

治疗前

治疗后

差值

对照组

45

23.5±3.34

14.6±5.28

8.25±4.17

观察组

49

22.9±3.74

8.89±4.05

15.2±4.85

t

2.652

8.125

8.547

P值

0.092

0.045

0.041

2.2两组患者的临床总显效率对比

观察组患者临床总显效率为79.59%，大于对照组的37.78%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；详情见表2。

表2：两组患者的临床总显效率对比

组别

例数

痊愈(例)

显效例)

好转(例)

无效(例)

临床总显效率(%)

对照组

45

5

12

20

8

37.78

观察组

49

16

23

7

3

79.59

χ