应急团队急救模式对脑出血患者急救效果的影响.docx

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应急团队急救模式对脑出血患者急救效果的影响

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摘要：目的：探究应急团队急救模式对脑出血患者急救效果的影响。方法：抽取我院2010年1月~2019年12月接收的102例脑出血患者，按照随机表法将患者分为两组，每组51例患者，对对照组患者实施一般急救措施，对观察组患者实施应激团队急救模式。比较两组患者的出血量、并发症情况。结果：观察组患者治疗后的出血量（49.4±5.3）ml、并发症发生率19.61%；对照组患者治疗后的出血量（67.5±6.6）ml、并发症发生率60.78%。结论：应急团队急救模式应用在脑出血患者的急救中，可显著改善患者的生存质量，其应用价值较高，值得推荐和广泛应用。

关键词：应急团队急救模式；脑出血；急救效果

脑出血是中老年人群常见的疾病，发病的原因成多样化，最为常见的原因就是在没有外伤的情况下脑实质内自发性出血，而脑出血大多数是由于高血压小动脉硬化导致血管破裂所引起，因此也被称为高血压性脑出血。患者的急救效果直接影响患者的生存质量和预后，应急团队急救模式是一种新型的抢救方法，应用在脑出血患者的急救中可获得较好的效果。本文以我院的患者为例，分析应急团队急救模式的价值，并做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组51例患者，31例男性患者，20例女性患者，年龄37岁~66岁，平均（53.6±8.1）岁，平均发病时间（3.2±1.3）h；观察组51例患者，29例男性患者，22例女性患者，年龄38岁~67岁，平均（54.2±7.9）岁，平均发病时间（3.4±1.1）h。两组患者的发病时间、年龄和性别等资料无统计学差异。

纳入标准：无严重器官损伤；年龄在18岁~75岁之间；无免疫性疾病；患者及家属均为自愿参加并签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者为常规急救措施：是指在患者进入医院进行短暂的评估，而后直接将患者送入手术室，安排后续的准备以及通知手术情况等。

观察组患者为应急团队急救模式：以对照组患者的急救为基础应用应急团队急救模式。送手术室前也进行初步的治疗、并且由护士送入手术室：（1）组建应急团队急救。团队中需要有3名护士，分别为1名循环护士、1名应急护士、1名记录护士。应急护士需要有工作经验丰富的护士担任，工作时间一般要求在10年以上；其余2名护士则由当天负责急诊室工作的护士担任，在这个团队中只有应急护士岗位的工作人员不变。应急护士需要负责科内其他护士操作、创伤评估等专业知识的培训工作，如有创伤，需及时正确的评估创伤程度、出血量及各其它脏器受损程度，并且有计划的开展病例模拟和应急团队急救；并且在交接班时将角色卡发放给当天的循环和记录护士[1]。（2）应急团队急救工作流程。预检护士需要在患者进入医院后通知应急护士，对患者实施基础治疗；应急护士在确定值班医生已经达到之后立即将应急团队召集，且提醒并帮助所有参与急救工作医务人员需要按照标准做好预防工作；应急护士与循环护士评估患者的创伤情况，首先检查患者的主要器官和系统，保护好患者的颈椎和器官，保证呼吸系统和循环系统功能正常，而后检查创伤部位和程度、生命体征，并且记录护士准确记录患者的情况；将团队护士的检查、记录结果通知医生综合医师的医生检查分析结果，制定综合的治疗方案进行系统治疗，待病情控制平稳后进行手术；应急护士将真实情况通知家属、安慰家属，在家属的帮助下填写患者资料。此外，需要及时通知医院的各科室，通过多学科会诊的方式制定手术方案、输血，制定患者的住院的注意事项，并且记录护士准确记录患者入院后的所有活动，以便满足后期治疗需要。

1.3临床观察指标

比较两组患者出血量和并发症发生率。并发症主要有消化道出血、坠积性肺炎、脑疝，发生率为各项并发症总和与本组患者例数的比值。

1.4统计学方法

采用SPSS?25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗之后的出血量为（49.4±5.3）ml，对照组患者治疗之后的出血量为（67.5±6.6）ml，P＜0.05，统计学差异显著。同时，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，详细信息见表一。

表一对比两组患者并发症发生率（n）%

组别

例数（n）

消化道出血（n）%

坠积性肺炎（n）%

脑疝（n）%

发生率（n）%

观察组

51

4（7.84）

5（9.80）

1（1.96）

10（19.61）

对照组

51

12（23.53）

13（25.49）

6（11.76）

31（60.78）

X2

9.0035

P值

0.018

3讨论

脑出血是常见的脑卒中类型之一，有较高的致残率和致死率，是导致患者残疾和死亡的主要疾病之一。脑出血的发病