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PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用分析
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【摘要】目的:对PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用效果进行分析。方法：选取我院肿瘤科2015年1月~2018年1月的110位实习护士，将之随机分为研究组55例，对照组55例，给予对照组实习护士传统的带教，给予研究组实习护士PBL教学法临床带教。观察并对比两组实习护士的实习成绩以及综合能力评分。结果：相较于对照组实习护士，研究组实习护士实习成绩明显更高，差异显著（P＜0.05）。相较于对照组实习护士，研究组实习护士综合能力评分明显更高，差异显著（P＜0.05）。结论：应用PBL教学法对肿瘤内科实习护士进行临床带教，能够有效提高实习护士的实习成绩以及综合能力，值得推广应用。
【关键词】PBL教学法；肿瘤内科；临床带教
PBL教学法以问题为主，以学生为主导，带教老师把控方向，充分的提高实习护士自主学习的能力以及解决问题的能力，不仅在医疗学科中取得较好的教学效果，在其他实践性强的科目也受到好评【1】。本研究将我院110例肿瘤科实习护士以随机抽签的方式分成两组，研究PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用效果，现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月至2018年1月于我院肿瘤内科实习的的110位实习护士，以随机抽签的方法分为研究组55例，对照组55例，研究组中有男性实习护士7名，女性实习护士48名，年龄最小20岁，最大23岁，平均年龄为（20.33±0.67）岁。对照组中有男性实习护士8名，女性实习护士47名，年龄最小20岁，最大23岁，平均年龄为（20.34±0.63）岁。两组实习护士的一般资料无显著差异，可以进行组间统计学对比（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组实习护士传统带教，带教老师通过三个小时的口头讲述，教授实习护士科室内的日常工作以及相关的注意事项，然后带教老师的带领下进行临床实习，由带教老师讲述相关的临床知识以及相关问题的处理方法，每一周，实习护士都要对所学内容进行一次总结。
给予研究组实习医师PBL教学，以实习护士的在校表现为依据，为实习护士制定专门的PBL教学计划：（1）带教老师对实习护士进行分组，从每一个小组中选择一个责任心较强的实习护士担任小组的组长，对小组内实习护士的实习内容进行协调（2）带教老师将实习护士带入病房，安排实习护士与患者进行直接的接触，轮流对不同的患者进行病情询问，了解患者的病情以及相关的临床症状，然后带教老师为实习护士播放相关的工作流程以及病历书写方式的影像资料，加深记忆，并针对本节课需要注意的一些问题向实习护士进行提问，在本次教学结束之前，将下节课所讲授的知识以问题的形式作为实习护士的课后作业，以小组为单位进行相关资料的分析和查证。（3）实习护士在小组组长的组织下，对课后作业的问题进行小组讨论，并选出小组成员最认同的答案，由一名小组成员代表整个小组进行观点阐述。在小组讨论的过程中，代表老师应鼓励每一位实习护士积极说出自己的看法，积极的参与到讨论中去，对于小组内争议较大的问题，带教老师可以给予相应的引导。（4）代教老师应对讨论时间进行把控，适时的结束讨论，对于每个小组所阐述的观点，带教老师都应予以详细的点评，对于不足之处应及时指出，最后对知识进行总结和归纳，对于实习护士在学习过程中存在的问题一一指出，让实习护士及时的意识到自己的不足，并进行改正。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。
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结果
2.1两组实习护士实习成绩对比
相较于对照组实习护士，研究组实习护士临床理论成绩、病例分析成绩以及临床操作成绩均明显更高，差异显著（P＜0.05）。如表1
表1两组实习护士实习成绩对比（±s）
2.2两组实习护士综合能力评分对比
组别
例数
临床理论成绩
病例分析成绩
临床操作成绩
研究组
55
94.08±4.17
93.68±4.37
92.33±4.11
对照组
55
85.53±6.28
84.49±6.48
81.65±6.39
P值
P＜0.05
P＜0.05
P＜0.05
相较于对照组实习护士，研究组实习护士动手能力评分、解决问题能力评分、人文关怀能力评分以及沟通能力评分均明显更高，差异显著（P＜0.05）。见表2：
表2两组实习护士综合能力评分对比（±s）
3.讨论
PBL教学法在国际上的应用率较高，其教学理念是以实习护士为中心，培养实习护士的主观能动性以及综合能力【3】。PBL的教学途径嫌贵灵活，能够使实习护士的思维能够尽可能的发散开来，对于肿瘤科实习这种具
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