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妇幼健康服务项目工作2023年督导总结

____区妇幼健康服务项目工作

____年督导总结

为扎实做好____区妇幼健康服务项目工作，督促我区项目工作开

展，提高项目管理质量，在区卫生局____带领下，项目督导组于____

年____月对全区妇幼健康服务项目工作进行全面督导。现将督导中存

在的问题及建议通报如下：

一、被督导单位：

二、督导方法和内容

现场查阅、抽查服务对象、询问医护人员等方法进行督导。对各

单位检查中存在的问题提出具体整改措施。

三、督导内容

四、存在的问题及建议

（一）、重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目主要问题：

1、增补叶酸预防神经管缺陷项目宣传工作力度不够，服务人群对

相关知识知晓率较低。全区叶酸发放量较少。

2、农村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费普查项目宣传工作欠佳，免

费普查人群“两癌”相关知识知晓率较低。

3、“两癌”普查阳性检出率较低，初筛异常患者做进一步检查的

人数有待提高，阳性患者随访工作需进一步加强。

4、“两癌”普查检查个案登记表填写缺项、不完整。个别普查机

构“两癌”普查缺少知情同意书，未建立“两癌”普查阳性随访登记

本等问题。工作建议：

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1、重视并加强增补叶酸预防神经管缺陷项目的宣传工作，提高服

务人群对相关知识的知晓率，加大叶酸的发放量。

2、加强农村妇女“宫颈癌、乳腺癌”免费普查项目的宣传工作，

提高普查人群对“两癌”相关知识的知晓率。

3、努力提高“两癌”普查医务人员技术能力水平，提升我区“两

癌”普查阳性检出率，提高初筛异常患者进一步检查的检查率，加强

“两癌‘普查阳性患者的追踪随访工作。

4、真实、准确、完整得填写”两癌“普查检查个案登记表，相关

资料收集完整，完善相关登记表的记录。

（二）、《出生医学证明》管理工作主要问题：

1、《出生医学证明》办理签发资料管理、归档欠合理整齐。

2、《出生医学证明》首次签发登记信息前完整。

3、个别《出生医学证明》签发机构入库登记不规范，证章未分开

管理。

4、个别《出生医学证明》签发机构废证率偏高，以及未建立废证

登记本。

5、个别《出生医学证明》签发机构未张贴《出生医学证明》办理

的宣传材料，以及未制定相关的管理制度。

6、个别存在《出生医学证明》存根领证人未签字等问题，预录入

率较低，首次签发率有待提高。工作建议：

1、规范管理《出生医学证明》办理资料，及时合理归档。

2、真实、准确、完整《出生医学证明》登记首次签发登记本。

3、规范执行《出生医学证明》入库登记管理制度，严格证章管

理。

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4、真实、准确签发《出生医学证明》，减少废证的产生，建立废

证登记本，记录完整。

5、张贴《出生医学证明》办理相关宣传材料，并制定《出生医学

证明》签发的管理制度，严格管理。

6、规范填写《出生医学证明》相关表格，优化流程，提高《出生

医学证明》预录入率。

（三）、新生儿出生缺陷免费筛查工作主要问题：

1、孕妇产检及住院分娩时，未告知孕妇及新生儿监护人，未起到

告知义务。

2、个别助产机构筛查出疑似阳性患儿，未建议转诊上级医疗机构

进行确诊。

3、个别助产机构在确诊出的属于我市住院分娩婴儿保险赔付范畴

的病种，未及时告知患儿家长相关治疗赔付政策，未起到告知义务，

相关治疗赔付的协助工作不够到位，阳性患儿的追踪随访工作未及时

跟进。工作建议：

1、孕妇产检及住院分娩时，告知孕妇及新生儿监护人，取得同

意，起到告知义务。

2、当筛查出疑似阳性患儿，及时建议转诊上级医疗机构进行确

诊。

3、助产机构在确诊出的属于我市住院分娩婴儿保险赔付范畴的病

种，及时告知患儿家长相关治疗赔付政策，起到告知义务，并协助开

展相关治疗赔付工作，做好阳性患儿的追踪随访工作。

（四）、新生儿疾病筛查工作主要问题：

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1、普遍