任脉督脉讲解课件.pptVIP

第二节奇经八脉一、督脉（一）经脉循行起始于小腹部，当骨盆的中央。在女子，入内联系阴部的尿道口外端。由此分出一络脉，分布外阴部，会合于会阴。在男子，则循阴茎，下至会阴部。

绕向肛门之后，它的分支别行绕臀部到足少阴，与足太阳经的分支相合。足少阴经从股内后缘上行，贯通脊柱而连属肾脏。督脉又与足太阳经起于目内眦，上行至额，交会于巅顶，入络于脑；又退出下项，循行肩胛内侧，挟脊柱抵达腰中，入循脊里络于肾脏。督脉另一支从小腹直上，穿过肚脐中央，向上通过心脏，入于喉咙，上至下颌部环绕唇口，向上联络两目之下的中央。督脉——起于躯干最下部的长强穴，沿着脊柱里面，上行到风府穴，进入脑部，上至巅顶，沿额下行到鼻柱。督脉别络，名长强，挟脊旁上项，散布头上；下当肩胛左右，分别走向足太阳经，深入贯膂。（实症，见脊强反折；虚症，见头重、震掉。）

（二）主治概要主治神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、运动系统病症，以及热性病症和本经所过部位之病症。（三）本经腧穴本经穴，1名1穴，计28穴，分布于头、面、项、背、腰、骶部之后正中线上。长强|腰俞|腰阳关|命门|悬枢|脊中|中枢|筋缩|至阳|灵台|神道|身柱|陶道|大椎|哑门|风府|脑户|强间|后顶|百会|前顶|囟会|上星|神庭|素髎|水沟|兑端|龈交|

1．长强[定位]在尾骨端下，当尾骨端与肛门连线的中点处。[主治]涩肠止泻、利湿止痒、通经活络。泄泻，痢疾，便秘，便血，痔疾，癫狂，脊强反折，癃淋，阴部湿痒，腰脊、尾骶部疼痛。[操作]斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5-1寸。不得刺穿直肠，以防感染；不灸；热熨。3．腰阳关[定位]在腰部，当后正中线上，第４腰椎棘突下凹陷中。[主治]通经活络、调经固涩。腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，赤白带下，遗精，阳萎，便血。

4．命门[主治]补肾壮阳、调经固涩、强身健体。虚损腰痛，脊强反折，遗尿，尿频，五更泄配关元、神阙等艾灸，遗精，白浊，阳萎，早泄，痛经配十七椎、三阴交等，赤白带下，胎屡坠，五劳七伤，头晕耳鸣，惊恐，手足逆冷，中风脱症用灸法。[操作]直刺0.5-1寸，补法；艾灸多用。

9．至阳[定位]在背部，当后正中线上，第７胸椎棘突下凹陷中。[主治]泻热通经、活络止痛、利胆止咳。胸胁胀痛配天枢、大肠俞，腹痛黄疸配曲池、阳陵泉、脾俞，咳嗽气喘，腰背疼痛，脊强，身热，心悸、心痛配内关、神门。[操作]斜刺0.5-1寸；可灸。14．大椎[定位]在后正中线上，第７颈椎棘突下凹陷中。

[主治]泻热通经、行气活血、止痉止痛、强身保健。（1）热病。中暑，疟疾（配间使、乳根治脾虚发疟）；配曲池、合谷泻热；配曲池预防流脑；（2）肺病。咳嗽（治百日咳配四花穴双膈俞、双胆俞），喘逆配定喘、孔最，骨蒸潮热、虚损、盗汗配肺俞。（3）惊风抽搐。腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，霍乱，呕吐，黄疸，风疹；（4）虚证。五劳虚损，七伤乏力等；配合谷治白血球减少；配足三里、命门提高机体免疫力；（5）局部。项强，肩背痛，[操作]斜刺0.5-1寸；可灸。

15．哑门[解剖]在项韧带和项肌中，深部为弓间韧带和脊髓（延髓与脊髓结合部）。[主治]利舌开音、行气活血、醒脑开窍。（1）哑症。舌缓不语，音哑，配听会、外关（或中渚）、丘墟治高热或疟疾所致耳聋；配人中、廉泉治舌强不语、暴喑、咽喉炎；（2）急症。颈项强急，脊强反折，中风尸厥，癫狂，痫证，癔病，配百会、人中、丰隆、后溪治癫狂、癫痫；配风池、风府治中风失语、不省人事；治大脑发育不全；治疗贫血；头重，头痛。

[操作]伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸。注意：刺本穴要慎重，一般针下感到有两层阻力。第一层是项韧带，当阻力过后出现空松感，此时针已进入椎骨内的硬膜外腔；如再深刺，可达到柔软的阻力，这是第二层，证明针尖已刺入到硬脊膜，约1-1.5寸，到此切切不可深刺，针尖更不能朝上刺。如深刺，病人即出现闪电样针感，以及惊跳、恐慌、昏到、不醒人事。

16．风府[定位]在项部，当后发际正中直上１寸，枕外隆凸直下，两侧斜方肌之间凹陷处。[主治]醒脑开窍、熄风止痉、利五官。（1）一切风邪为患（脑病）。癫狂，痫证，癔病，中风不语，悲恐惊悸，半身不遂，眩晕，颈项强痛等（2）五官病。咽喉肿痛，目痛，鼻衄，舌强难言等。[操作]伏案正坐位，使头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5-1寸，一般认为不超过1寸。针尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，误伤延髓。

20．百会[定位]在头部，当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线中点处。[主治]醒脑开窍、熄风止痉、升举中气、利五官。（1）风邪为患（脑病）。治头痛，眩晕（治美尼尔氏综合症配