09 final-2015慢性乙型肝炎防治指南解读妊娠患者管理审核通过版.pptx

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2024-09-24 发布于北京
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育龄期CHB患者的管理

;;;HBV感染的妊娠女性易发生焦虑和压力;患者渴望全面了解妊娠相关信息并得到指导;育龄期妇女及孕妇HBV感染特征

;1.乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家委员会.中华实验和临床感染病杂志(电子版).2014;8(1):104-107.

2.蒋小仙,等.中华临床感染病杂志.2015;(3):238-242.

3.彭劫,侯金林.中华肝脏病杂志.2011;19(3):236-238.;1.蒋小仙,等.中华临床感染病杂志.2015;(3):238-242.

2.彭劼,侯金林.中华肝脏病杂志.2011;19(3):236-238.

3.刘惠媛,等.临床肝胆病杂志.2014;30(11):1176-1178.;指南：孕妇肝炎活动治疗共识

;免疫耐受期的孕妇抗病毒治疗的必要性;母婴传播阻断失败的原因

;高病毒载量与阻断失败(盛京医院);1.中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病分会.慢性乙型肝炎防治指南.2015.

2.乙型肝炎病毒感染女性生育管理专家委员会.

中华实验和临床感染病杂志(电子版).2014;8(1):104-107.;指南/共识对抗病毒治疗过程中意外妊娠患者的建议;育龄期CHB患者选择抗病毒药物的综合考虑因素;;LdT用于妊娠早期CHB患者的治疗

HBVDNA转阴率显著高于对照组;LdT用于妊娠早期CHB患者的治疗

ALT复常率显著优于对照组;研究中，抗病毒治疗组和对照组母婴安全性相当;蒋小仙,等.中华临床感染病杂志.2015;(3):238-242.;蒋小仙,等.中华临床感染病杂志.2015;(3):238-242.;研究中，抗病毒治疗组与对照组孕妇安全性相当;LdT用于妊娠晚期CHB患者的治疗

显著降低患者HBVDNA水平;P＜0.05;研究中，抗病毒治疗组和对照组母婴安全性相当;血清高HBVDNA水平是免疫预防失败

独立危险因素;指南推荐

妊娠24-28周抗病毒治疗降低母婴传播发生率;妊娠晚期开始应用NA有利于降低HBV母婴传播;五个W;WHY?为什么要抗病毒治疗？;Who?那些患者应该抗病毒治疗？;WHAT?哪些药可以用作育龄期CHB治疗？;WHEN?孕期什么时间抗病毒？;Where?何处启动和停止治疗？;能否哺乳？;;总结;47例育龄期CHB患者孕期替比夫定阻断效果;思考