小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的效果分析.docx

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小儿手足口病护理中细节管理结合循证护理的效果分析

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摘要：目的：探讨细节与循证护理相结合在小儿手足口病管理中的应用效果，为细节管理与循证护理在手足口病治疗中的结合提供理论依据。方法：选择2015年2月至2016年2月在本院住院治疗的80例手足口病患儿作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例患者，其中观察组患者采用细节管理结合循证护??理的模式进行护理治疗，对照组的患者仅采用常规护理模式进行护理治疗。通过比较分析两组患者的住院时间，并发症发生率和满意度情况，从而分析比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者并发症发生率、住院时间、满意度都于对照组，有统计学意义（P0.05）。观察组总有效率为98.00％，对照组为78.00％，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：细节管理和循证护理相结合治疗儿童手足口病疗效显著，降低了并发症发生率，缩短了住院时间，提高了治愈率，在临床应用上值得推广。

关键词：小儿、手足口病、循证护理、效果分析；细节管理

小儿手足口病是由柯萨奇病毒A5，A16和EV71型病毒感染引起的全球性传染病。“夏季是发病时间的高发期，但是全年都有发病的可能性，主要发病年龄是学龄前儿童，3岁以下儿童发病率最高，主要传播方式是飞沫，但也有一些口腔传播的案例[1]。手足口病一旦发病可能会影响身体的各个系统并损伤，其中神经系统损害可能与脑炎有关，对儿童有严重影响，甚至可能危及生命安全月，选择适当的护理措施不仅关系到儿童临床治疗的效果巩固和护理工作质量，而且对于整个医院层面的治疗水平也具有重要意义，循证护理是由证据的进一步发展而产生的，基于医疗模式，主要是护理人员对于部分病人形成一对一的护理，结合具体的实际患病情况进行循证护理，是对患者护理模式的一种预测[2]。本研究通过对本市中心医收治的手足口病小儿的临床资料进行观察和分析，现将结果报道如下，拟探讨有效的临床护理措施。

1资料与方法

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临床资料

选取2015年2月至2016年2月在我院治疗的80例小儿手足口病患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组患者40例，观察组男20例，女15例，年龄6个月~6岁，平均（3.42±0.89）岁；对照组男26例，女19例，年龄6个月~5岁，平均（3.35±0.89）岁。两组患儿性别和年龄等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理组针对手足口病合并脑炎患儿临床特点给予常规性的护理措施循证护理组。循证护理:①制定合理的循证问题：主要是儿童生命体征和神经系统症状，腰椎穿刺引起的不良反应，儿童交叉感染，肢体功能障碍恢复不良，心理负面情绪变化等问题。②有哪些信誉好的足球投注网站相关文献：根据已制定出来的的手足口病病况等具体情况，在相关权威数据库中进行查阅，获取真实，可靠，有效的相关信息。③多与患儿及家属进行沟通，向患儿及家属解释有关疾病的相关知识，注意治疗过程中容易出现错误的相关事宜。④心理指导，平时多与患儿及家属进行沟通，耐心倾听儿童及家属的诉说，引导患者保持积极乐观的心态，避免过度紧张，消除心理恐惧，保持良好态度可以加速疾病的改善。⑤用药指导，向儿童及其家属说明服药的重要性以保证用药的安全性，务必使其严格按照医嘱正确用药。

1.3观察对象

观察分析比较两组患者并发症产生率、住院时间、体温恢复时间和满意度等情况，分析比较两组患者的治疗效果情况。疗效判断标准：治愈：临床症状完全消失。显效：临床症状得到明显好转。有效：临床症状稍微好转。无效：临床症状基本无变化甚至加重。

1.4?统计学方法

采用统计学软件SPSS?19.0软件包，计量资料数据以均数士标准差(x±s)表示，采用t检验。计数资料以率表示，采用χ2检检验。以P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果情况

观察组的总有效率为98.00%，对照组为78.00%，可以看出观察组明显高于对照组，两组之间差异显著，具有统计学意义。

2.2两组手足口病患儿住院时间、并发症发生率和家属满意度情况

细节管理结合循证护理组手足口病患儿的并发症发生率、体温恢复时间、住院时间、满意度均优于常规护理组，其差异均有统计学意义。

3结论

循证护理主要是通过具体的临床问题，然后通过查询资料和临床经验相结合的方式寻找护理的依据，护理人员将理论和实践经验结合起来，从而制定一个完整的护理方案。[3]

随着社会进步和医疗水平的提高，人们的需求和要求也相应提高，医院的护理管理模式也发生了变化。护理管理模式能很好地提高护理质量，提高患者满意度，促进医院的进步，使医院的知名度得到提高。细节管理是护理管理中的一个重要组成部分，对医院护理质量起着重要的影响。培育护理人员管理细节的理