预防跌倒的护理查房.pptx

预防跌倒的护理查房

汇报人：文小库

2024-04-06

目录

病房环境与安全评估

患者跌倒风险评估

预防措施与护理操作

应急预案与处理程序

护士培训与职责明确

总结反思与持续改进

病房环境与安全评估

01

01

02

04

病房空间布局应合理，避免过于拥挤或过于空旷。

家具摆放应符合人体工程学，方便患者活动和护士操作。

床边应设置护栏或扶手，以便患者起身时支撑。

呼叫器、水杯等常用物品应放置在患者易于触及的地方。

03

地面材料应防滑、耐磨、易清洁。

地面应保持干燥、整洁，避免水渍、油渍等污染物。

拖地时应使用防滑剂，并设置警示牌提醒患者注意安全。

定期检查地面磨损情况，及时更换损坏的地砖或地板。

01

02

03

04

病房照明应柔和、均匀，避免刺眼或昏暗。

定期检查灯具是否完好，及时更换损坏的灯泡。

夜间应使用地灯或床头灯，保持适当的光线强度。

护士在夜间查房时应携带手电筒，以便观察患者情况。

病房内应设置明显的安全标识，如“小心地滑”、“注意台阶”等。

护士应向患者及家属详细介绍病房内的安全设施和注意事项。

对于有跌倒风险的患者，应在床头或显眼位置放置警示标识。

定期组织患者进行安全知识教育，提高患者的自我防范意识。

患者跌倒风险评估

02

随着年龄的增长，身体机能逐渐衰退，平衡感、反应能力等均有所下降，跌倒风险相应增加。

高龄患者

女性患者由于生理特点，如绝经后骨质疏松等，相对于男性更容易发生跌倒。

性别差异

如脑卒中、帕金森病等，可能导致患者肌肉力量减弱、平衡失调，增加跌倒风险。

神经系统疾病

心血管疾病

骨科疾病

如高血压、冠心病等，可能导致患者突发晕厥、心悸等症状，从而引发跌倒。

如关节炎、骨折等，可能导致患者活动受限、步态不稳，增加跌倒的可能性。

03

02

01

镇静催眠药

抗高血压药

降糖药

其他药物

01

02

03

04

可能导致患者嗜睡、头晕等症状，增加跌倒风险。

可能导致患者血压波动、体位性低血压等，引发跌倒。

可能导致患者低血糖反应，出现头晕、乏力等症状，从而引发跌倒。

如抗精神病药、抗抑郁药等，也可能影响患者的平衡感和反应能力，增加跌倒风险。

有跌倒史的患者再次跌倒的风险较高，应特别关注并进行针对性预防。

平衡能力较差的患者更容易发生跌倒，应加强平衡能力训练以降低跌倒风险。

平衡能力

跌倒史

预防措施与护理操作

03

安装床旁护栏或防跌板

确保患者安全，防止其从床上跌落。

调整床的高度

根据患者需求和活动能力，将床的高度调整至合适位置。

保持床旁区域整洁

避免杂物堆积，确保患者床边通行无阻。

1

2

3

如采用正确的抬抱、搀扶等方式，协助患者安全转移。

使用正确的转移技巧

如助行器、拐杖等，帮助患者保持平衡，减少跌倒风险。

提供辅助器具

提高患者肌肉力量和协调性，有助于降低跌倒风险。

鼓励患者进行力所能及的活动

确保其完好无损，功能正常。

定期检查床旁防护设备

对于损坏或老化的设备，应及时更换，确保患者安全。

及时更新设备

根据患者需求和病情变化，评估设备的适用性，及时调整。

评估设备适用性

应急预案与处理程序

04

立即到达现场，检查患者意识、呼吸、脉搏等生命体征。

询问患者是否有疼痛、不适等症状，初步判断有无骨折、内出血等严重伤害。

切勿随意搬动患者，以免加重损伤。

立即报告医生或护士长，说明患者跌倒的具体情况。

根据医院规定填写不良事件报告表，详细记录跌倒经过、受伤部位及处理措施。

将报告表交至相关部门，以便进行进一步的分析和改进。

如有骨折、内出血等严重伤害，应立即采取紧急救治措施，并记录伤害部位、性质及处理措施。

将伤害程度及处理措施详细记录在患者病历中，以便后续治疗和护理。

对患者的伤害程度进行评估，如轻度擦伤、淤血、肿胀等。

03

对跌倒事件进行总结和评价，以便不断完善应急预案和处理程序，降低患者跌倒的发生率。

01

分析患者跌倒的原因，如环境因素、患者自身因素等，制定相应的改进措施。

02

对改进措施进行实施，并定期检查实施效果。

护士培训与职责明确

05

明确每个护士在预防患者跌倒方面的具体职责，如定期巡查病房、及时发现并解决潜在的安全隐患等。

明确防跌倒护理职责

规定护士在查房时需要特别关注跌倒高风险患者，确保各项预防措施得到有效执行。

建立护理查房制度

要求护士在交接班时详细交接患者的跌倒风险及已采取的预防措施，确保信息的连续性和准确性。

强化交接班沟通

制定明确的防跌倒护理考核标准，包括护士的知识掌握程度、实践技能水平、职责履行情况等。

设定考核标准

定期对护士进行防跌倒护理的考核，评估其在实际工作中的表现，及时发现并纠正存在的问题。

定期进行考核

针对考核结果，给予护士具体的反馈和指导，帮助其改进不足之处，提高防跌倒护理水平。

给予反馈与指导

鼓励护士之间