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2024成人乙型肝炎疫苗接种专家建议要点（全文）

建议1:所有18〜59岁无乙肝疫苗接种史和HBV感染史者应接种乙肝

疫苗，接种程序为0,1,6月接种3针，接种部位为上臂三角肌，肌内

注射。

建议2:有感染HBV高风险因素的26。岁成人应接种乙肝疫苗。

建议3:无感染HBV高风险因素的26。岁成人可接种乙肝疫苗。

建议4：成人在接种乙肝疫苗前可不筛查HBV相关指标。对已知HBsAg

阳性或抗-HBs阳性者，无需再接种。对乙肝疫苗接种史和HBV感染史

不详者，可在接种首剂乙肝疫苗前采血检测血清HBV标志物，同时接种

首剂疫苗，如HBsAg或抗-HBs阳，性者，可不再接种第2和第3剂乙肝

疫苗；如果检测结果均阴性，按计划完成第2和第3剂接种。

建议5:一般人群在完成乙肝疫苗全程接种后，可不检测抗-HBso但对高

危人群，应在接种最后1剂后1〜2月检测抗-HBs,如抗-HBs10

mIU/mL,应再接种3剂20瞄乙肝疫苗，或1剂60瞄重组酵母乙肝

疫苗,并于完成第2次接种程序后1〜2月检测血清抗-HBs;如仍无应答，

可再接种1剂60mg重组酵母乙肝疫苗。

建议6:一般成人在完成乙肝疫苗全程接种后，无需加强免疫。但对于持

续暴露高危因素（如血液透析）或免疫功能低下患者，应每年检测抗-HBs,

如抗-HBs降至10mIU/mL以下，可加强免疫。

建议7：成人接种乙肝疫苗最好用同品种疫苗，如首剂接种的乙肝疫苗种

类不详或同品种疫苗短缺，则第2或第3剂可用其他疫苗。

建议8:对于未按程序完成全程免疫者，应尽快补齐未接种剂次，无需重

新开始接种。第2剂与首剂接种至少间隔4周，第3剂与第2剂至少间

隔8周，与首剂至少间隔16周。

建议9:未接种过乙肝疫苗或HBV血清学标志物均阴性的肿瘤患者、血

液透析患者、慢性肾病患者、HIV感染者、吸毒人群、美沙酮维持治疗患

者等特殊人群应尽早接种乙肝疫苗并增加接种次数或剂量，注射剂次分别

为0,1,2,6月，每剂20pgo

建议10：意外暴露HBV者如接种过乙肝疫苗并有应答者（抗-HBs10

mIU/mL）,可不再接种HBI或乙肝疫苗。如未接种过乙肝疫苗，或虽

接种过乙肝疫苗，但抗-HBs10mIU/mL,或疫苗接种史不详者，应立

即注射HBI200-400IU,同时在不同部位接种1剂2。瞄乙肝疫苗，

于1和6个月后分别接种第2剂和第3剂20瞄乙肝疫苗。

建议11：对计划接受手术治疗的患者，如器官移植手术者等，建议结合

患者病史、实验室检查结果，由临床专业人员确定是否接种乙肝疫苗。

建议12：成人接种乙肝疫苗，可在属地卫生行政部门备案的成人疫苗接

种单位，或设立成人接种门诊的儿童预防接种单位就近接种；成人检测乙

肝血清学指标可就近选择有检测能力的医院、社区卫生服务中心。检测指

标建议为HBsAg、抗-HBs和抗-HBc三项；成人接种乙肝疫苗可咨询当

地的疾病预防控制机构和预防保健单位的医生，或各级医疗机构中从事病

毒性肝炎防治工作的专业人员，专业人员可根据检测结果并参考本建议做

出推荐建议或健康指引。