《曲唑酮临床应用中国专家共识》解读.pptxVIP

《曲唑酮临床应用中国专家共识》解读海峡两岸医药卫生交流协会睡眠医学专业委员会中华医学杂志2022年2月22日第102卷第7期

通信作者：陆林，北京大学第六医院精神科执笔：周新雨（重庆医科大学附属第一医院精神科）；王育梅（河北医科大学第一医院精神科）专家委员会成员名单（按姓名拼音排列）：高成阁（西安交通大学第一附属医院精神科）黄河清（陆军军医大学第一附属医院神经内科）季建林（复旦大学附属中山医院医学心理科）姜荣环（中国人民解放军总医院医学心理科）李淑英（郑州大学第一附属医院精神科）刘春风（苏州大学附属第二医院神经内科）陆林（北京大学第六医院精神科）潘集阳（暨南大学附属第一医院精神科）唐向东（四川大学华西医院睡眠医学中心）王高华（武汉大学人民医院精神科）王小平（中南大学附属湘雅二医院精神科）王育梅（河北医科大学第一医院精神科）谢鹏（重庆医科大学附属第一医院神经内科）许毅（浙江大学医学院附属第一医院精神科）薛蓉（天津医科大学总医院神经内科）杨渊（华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科）袁勇贵（东南大学附属中大医院精神科）张斌（南方医科大学南方医院心理科）周新雨（重庆医科大学附属第一医院精神科）赵忠新（海军医科大学长征医院神经内科）

曲唑酮临床应用背景01曲唑酮的临床应用范围02曲唑酮的临床用药建议03目录

PART1曲唑酮临床应用背景

当今失眠是个普遍的现代社会问题失眠症是指反复入睡困难，睡眠维持困难，睡眠持久困难。尽管患者有足够的时间和机会睡眠，但是患者睡眠质量依然很差，其结果以多种形式影响日常生活。1ChennaouiMounir,LégerDamien,Gomez-MerinoDanielle,SleepandtheGH/IGF-1axis:Consequencesandcountermeasuresofsleeploss/disorders.[J].SleepMedRev,2020,49:101223.杨鹏,刘志勇,吴怡曼,等.失眠发病机制的理论浅析[J].江西中医药,2019(8).据中国睡眠研究会全国调查问卷统计显示.戴悦,张宝泉,李映兰,等.中国老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性的Meta分析[J].中华护理杂志,2016,51(4):488-493.多数人都有急性失眠的体验，失眠的患者发病之前多有负性生活事件的诱发，如轮班、倒时差、出差、家庭或工作不良事件和情绪等，也可能产生一些不合理的认知或者行为。2随着时间的进展，部分患者会受到既往失眠体验的影响和对失眠的不合理认知、失眠后的不良情绪和行为等和各种因素、社会不良生活工作事件不断刺激，转变为慢性失眠。2我国人群中有45.5%存在睡眠问题，其中老年人占56.7%4。其他国家相比，中国成年人睡眠问题最高，高达38.2%，日本为20%，英国为14%3睡眠减少/睡眠障碍1心理健康生理健康认知能力减少，情绪障碍，压力，精神病症状眩晕，免疫系统、内分泌失调，安全事故，伤害和死亡等

失眠和抑郁、焦虑症相互联系，相互影响AlvaroPK,RobertsRM,HarrisJK.Sleep.2013;36(7):1059-1068.戴悦,张宝泉,李映兰,等.中国老年人睡眠质量与抑郁、焦虑相关性的Meta分析[J].中华护理杂志,2016,51(4):488-493.每项研究都报告了睡眠障碍、焦虑和/或抑郁之间的至少一个重要关系纵向研究的综合表明，失眠和睡眠质量分别与焦虑和抑郁以及抑郁/焦虑双向相关研究1：一项经严格筛选，纳入９项相关研究（8项纵向研究，1项回顾性研究）的系统性综述分析显示，失眠与抑郁、焦虑间存在双向性影响。1研究2：纳入12篇6分以上研究的meta分析，探究国内老年人睡眠质量与抑郁焦虑的关系，研究表明老年人睡眠质量与抑郁、焦虑的患病风险存在中等程度相关，且不同年龄、地区存在差异。2睡眠障碍老年人的焦虑患病风险增高。SummaryfishersZ=0.409，95%CI=（0.336，0.482），P0.001，有统计学意义。老年人睡眠质量与抑郁患病风险相关系数为0.420；与焦虑患病风险相关系数为0.409，说明睡眠障碍老年人的抑郁、焦虑患病风险相当大。

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