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隧道式PⅠCC专家共识
以下是《重症患者中心静脉导管管理中国专家共识（2022版）》的内容：
内容包括导管的类型及特性、置管及日常维护操作、导管相关常见并发症处理等，以期为临床工作提供具有可操作性建议。
关键词：重症医学；??中心静脉通路；?中心静脉导管；?管理；?专家共识?。
一、中心静脉血管通路类型及适合重症患者使用的种类?，中心静脉血管通路装置为导管尖端定位于中心静脉的导管，目前，临床常用的中心静脉血管通路包括3种：
经颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置入的中心静脉导管（CVC）。（2）经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）。
（3）经颈内静脉或锁骨下静脉的完全植入式静脉输液港（IVAP）。?
推荐意见1：?目前临床常用的中心静脉血管通路包括CVC、PICC、IVAP。CVC和PICC可作为ICU患者留置中心静脉导管的首选。
二、PICC用于重症患者的优势?
推荐意见2：?耐高压型PICC能满足多种治疗需求，置管风险小，CLABSI发生率低，适合重症患者使用。
?三、耐高压适合行增强CT检查的导管?
推荐意见3：?行增强CT检查时，对注射造影剂导管的抗压性要求较高。目前可选择应用的静脉注射导管包括以下几种：耐高压静脉留置针（部分型号）、耐高压注射型PICC、耐高压IVAP等。不耐高压的CVC不推荐用于增强CT检查。?
四、重症患者留置中心静脉导管的首选位置
推荐意见4：?重症患者留置中心静脉导管，要权衡风险与获益个体化选择。其中锁骨下静脉发生感染和血栓风险最低，但发生气胸风险更高。对于以行血液透析为目的的CVC置管，首选经股静脉。
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