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PICC置管操作流程
评估病人（病情、血管、穿刺处的皮肤、肢体活动度、自理能力、心理状态、衣着宽松度），环境（紫外线消毒30分钟），是否签字，
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个人准备
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用物准备{PICC置管包（3块大治疗巾、3块小治疗巾、10块纱布、1根止血带、血管钳、弯盘、治疗碗、剪刀）、导管、3M透明敷贴、、肝素帽、明胶海绵、弹力绷带、5ML注射器1付、20ML注射器2付、无菌手套3付、酒精、碘伏、卷尺、胶布、外用NS500ML、稀释肝素液、棉签、产垫}
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用物至床边，安置病人，垫产垫，测量穿刺长度（穿刺点至右胸骨头转至第3肋）
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消毒穿刺侧整个手臂（酒精碘伏各3遍顺时针逆时针顺时针范围足够大）铺单、放止血带，放下穿刺手臂，铺单形成足够大无菌面，纱布至于穿刺点
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换手套并用生理盐水冲手套，治疗碗内放200ML生理盐水
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20ML注射器抽生理盐水和肝素液，5ML注射器连接穿刺针，预冲导管并查看导管，漂管于治疗碗内
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扎止血带，穿刺（皮下有隧道），松止血带，退穿刺针芯，左手食指压迫穿刺血管减少出血，左手拇指堵住套管外口
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PICC导管尖端放于套管内，缓慢送管至腋静脉时，病人向穿刺侧转头下颌贴近胸骨（避免导管进颈内静脉）送管至测定的长度
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生理盐水冲管，生理盐水纱布擦洗穿刺部位，待干
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修剪导管，上接头并做牵拉试验，肝素液封管，接肝素帽
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上固定翼，上思乐扣（导管呈S/C型）
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穿刺点放明胶海绵，贴3M透明敷贴（无张力、由中心向边缘）外放纱布，弹力绷带加压包扎6H
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摄片示导管尖端的位置
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置管成功后，交待注意事项，安置病人，终末处理
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洗手
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