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中华人民共和国国家卫生和计划生
育委员会,于2013.11.14发布WS/T
433-2013静脉治疗护理技术操作规
范,自2014年5月1日起施行。
•执行目的
•执行方法
•临床实施
•改进
•经验成效
•评价
®更新静脉治疗护理技术操作规范
®进一步提高静脉治疗护理理论、技能水平
®促进我院护理专业化发展
精研标准:
护理管理者,静疗小组对标准
认真解读,并组织落实。
理论授课:
通过护理多媒体教学组织全院护
理人员参加静脉治疗护理技术操
作规范解读培训。
操作培训:
护理示教室针对规范中涉及到的
护理技术操作进行规范的演示及
讲解。
督导:
护理部定期组织静疗小组督导静脉治疗护理技术操作规范的执行情况,同
时针对临床存在的问题,及时给予答疑解惑。
临床实施
静疗护士针对本科室规范的实施进行日常的监督与指导。
临床实施
静疗小组每月1-2次到临床科室监督指导规范执行情况。
临床实施
护理部组织质控小组每月1-2次到临床科室检查规范落实情况。
临床实施
针对各督导小组发现执行规范过程中存在的问题及时分析原因,提出解决方法,
并进行汇总分析,以便持续改进。
导管维护执行前图片执行后图片
贴膜卷边胶布固定立即更换
置管部位四肢静脉上肢静脉
冲封管只封管先冲管再
封管
渗血继续观察立即更换
敷料
静脉炎拔针水胶体敷
料预防
经验成效-改进安全型留置针的操作手法
安全型留置针传统的持针翼法存在影响降低角度,针芯脱出套管等造成穿刺失败
的问题,我院自主创新用拇指、食指、中指固定于通明三通处,此法有利于降低角度,
调整位置,平行血管进针,避免针芯与导管脱离,提高穿刺成功率。
酒精棉片用力消毒擦拭接头5-60s,抽回血确定导管在静脉内,生理盐水脉冲
式冲管,预充注射器封管,剩余0.5-1ml时,尽量靠近针翼处夹紧小夹子,严禁拿
捏近心端延长管。
脉冲式的冲洗方法
正压封管
(推一下,停一下)
经验成效-改进透明敷贴的粘贴方法
透明敷贴常规横向粘贴,但隔离塞下方固定面积小,易卷边使细菌入侵,增加
静脉炎的风险;我院改进为竖向粘贴,上下粘贴面积大,固定牢固,将透明敷贴以穿
刺点为中心无张力固定,完全覆盖白色隔离塞,一放平、二塑型、三压紧。
无张力持膜塑型:稳妥固定导管自内向外抚压整片敷料
边撕边框边按压
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