- 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
二甲医院血透室疾病护理常规汇编--第1页
血透室护理常规汇编
一、血液净化中心一般护理常规
二、血液透析护理常规.
三、血液灌流护理常规.
四、连续性血液净化治疗(CBP)护理常规.
五、血浆置换护理常规.
六、单纯超滤护理常规.
七、动静脉内瘘护理常规.
1
二甲医院血透室疾病护理常规汇编--第1页
二甲医院血透室疾病护理常规汇编--第2页
一、血液净化中心一般护理常规
1.在血液净化治疗操作前,向病人及家属解释治疗的目的和方法,使其理解
配合,同时通过良好的护患沟通减轻病人的焦虑和恐惧心理。
2.评估病人的身体状况,作好相应护理。
3.嘱咐或协助病人排尿排便,采取舒适卧位。
4.操作时要戴好帽子、口罩及手套,严格无菌操作和查对制度。
5.血液净化前、后各测血压、脉搏一次,净化过程中每30~60分钟巡视病人
一次,根据病情和医嘱测量生命体征,严密观察病情变化及机器的运行情
况。
6.协助病人必要的生活护理:用餐、排便等。
7.认真作好血液净化记录。
8.切实作好相应的健康教育。
二、血液透析护理常规
一、评估病情
1.评估病人一般情况,如病人的意识、生命体征、营养摄入的能力等。
2
二甲医院血透室疾病护理常规汇编--第2页
二甲医院血透室疾病护理常规汇编--第3页
2.评估病人颜面、四肢的水肿情况;称体重,了解两次透析间期体重增长情
况。
3.评估病人有无手术及出血倾向。
4.评估病人的血管通路情况,包括深静脉置管或动静脉内瘘通畅情况,病人
对血管通路维护的掌握情况。
5.评估病人原发病及有无其它急慢性并发症,如高血钾、急性心力衰竭、脑
血管意外等;评估病人对血透并发症的了解情况。
二、护理措施
1.每次透析前、后协助病人称体重,测量BP、P,并记录。
2.根据医嘱和病人情况正确设定病人的透析参数,如透析模式、透析时间、
超滤量、透析液温度、抗凝方式及抗凝剂的种类和量。
3.严格按上机操作流程,认真执行查对制度和无菌操作原则,给病人上机后
自我查对治疗参数,并依次检查体外循环管路系统各连接处是否紧密,管
路有无扭曲,各侧支夹子是否处于正常开或闭状态,静脉压力和空气检测
是否在正常工作状态,自我检查后再次请他人查对。
4.病人在透析过程中严密观察病情变化,每30分钟巡视一次:观察机器运转、
超滤状况;观察病人穿刺部位或置管处有无出血;观察透析器、血路管道
内血液的颜色,有无凝血;观察跨膜压、静脉压变化,如有异常情况及早
发现、及早处理。监测生命体征:根据病情每小时测量血压、脉搏,了解
病情变化,及时发现有无高血压、低血压及心血管系统并发症,必要时予
多功能监护。
5.协助病人必要的生活所需,如进食、进水,适当的体位改变等。
6.透析期间做好病人的健康指导。
7.病人透析结束,正确按压穿刺针眼,观察置管处或穿刺处有无渗血、血肿,
内瘘处震颤及杂音,并告知病人有关注意事项和下次透析时间。
三、健康指导
1.教会病人正确计算干体重及称体重的方法,两次透析期间体重增长不超过
5%。
2.指导病人进行内瘘维
文档评论(0)