药学综合知识与技能(神经系统常见疾病)模拟试卷5(题后含答案及解析).docVIP

药学综合知识与技能（神经系统常见疾病）模拟试卷5(题后含答案及解析)

题型有：1.案例分析题2.B1型题3.A1型题4.B1型题5.X型题

患者，男，63岁，劳动过程中意识不清1小时入院，既往有脑出血病史10多年．头颅CT示右侧大脑半球2cmx4cmx6cm高密度影。

1．最先考虑的诊断是()。

A．高血压脑病

B．脑出血

C．蛛网膜下腔出血

D．脑梗塞E．昏厥

正确答案：B

解析：本题主要考查脑出血的临床表现。知识模块：神经系统常见疾病

2．治疗过程中最重要的环节是()。

A．降压

B．促苏醒

C．脱水降颅压，减轻脑细胞水肿

D．清除自由基E．抗感染

正确答案：C

解析：本题主要考查脑出血的药物治疗。脑出血首先考虑降低颅内压，以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾及心肾功能。可酌情选用呋塞米。知识模块：神经系统常见疾病

A、地西泮B、卡马西平C、丙戊酸钠D、苯妥英钠E、苯巴比妥

3．癫痫持续状态的抢救首选()。

正确答案：A涉及知识点：神经系统常见疾病

4．癫痫失神性发作首选()。

正确答案：C涉及知识点：神经系统常见疾病

5．育龄期妇女癫痫发作，酌情选用()。

正确答案：B涉及知识点：神经系统常见疾病

6．肝功能损害合并癫痫患者应慎用()。

正确答案：C

解析：本题主要考查抗癫痫药物的选择。癫痫持续状态的治疗药物首选苯二氮?类，如地西泮。癫痫失神性发作首选丙戊酸钠，应用过程中需监测其肝毒性。育龄期妇女癫痫发作酌情选用卡马西平。知识模块：神经系统常见疾病

7．以下不属于短暂性脑缺血发作的治疗药物是()。

A．阿司匹林

B．氯吡格雷

C．华法林

D．巴曲酶E．阿替普酶

正确答案：E

解析：本题主要考查短暂性脑缺血的药物治疗。短暂性脑缺血主要治疗措施是预防血栓发生。抗血小板聚集药物包括抗血小板药物肠溶阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫(DPA)、噻氯匹定。抗凝药物华法林抗凝治疗，目标国际标准化比值(INR)在2.O～3.O。降纤药物巴曲酶或降纤酶。知识模块：神经系统常见疾病

8．阿司匹林用于短暂性脑缺血的抗栓治疗，建议服用剂量是()。

A．5～25mg／d

B．25～50mg／d

C．50～75mg／d

D．75-150mg／dE．150～175mg／d

正确答案：D

解析：本题主要考查阿司匹林用于抗血小板的使用剂量。常用阿司匹林，对于不符合溶栓适应证且无禁忌证的急性脑梗死患者在发病后尽早给予，推荐剂量150～300mg／d，急性期后改为预防剂量(50～150mg)。阿司匹林用于短暂性脑缺血发作的抗栓治疗，建议服用剂量为75～150mg／d。知识模块：神经系统常见疾病

9．关于抗癫痫的一般治疗原则的说法，不正确的是()。

A．依据发作类型及前期用药的疗效情况选择抗癫痫药物

B．选择药物时需考虑禁忌证、可能的不良反应、特殊治疗人群

C．遵循单药治疗原则

D．大剂量起始，药量递减，长期规律用药E．定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应

正确答案：D

解析：本题主要考查抗癫痫的一般治疗原则。治疗原则包括遵循单药治疗原则，选择适当的单药治疗，50％～70％的癫痫患者能够完全控制发作，其优势在于减少药物不良反应并有更好的耐受性。小剂量起始，滴定增量，长期规律用药。有条件应测定药物的血浆浓度。每次用药间隔时间应短于其半衰期，用药时间超过5个半衰期才能达到稳态浓度，发挥最大疗效。定期随诊患者对药物的耐受性和不良反应。知识模块：神经系统常见疾病

10．以下治疗痴呆的药物中，不属于胆碱酯酶抑制剂的是()。

A．卡巴拉汀

B．石杉碱甲

C．加兰他敏

D．美金刚E．多奈哌齐

正确答案：D