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picc置管护理ppt课件汇报人：可编辑2023-12-23

目录contentsPICC置管介绍PICC置管护理的重要性PICC置管护理的步骤PICC置管常见问题及处理PICC置管护理的注意事项PICC置管护理的未来发展

01PICC置管介绍

PICC置管：经外周静脉插入中心静脉导管（PeripherallyInsertedCentralCatheter，PICC）是一种用于长期输液和化疗的导管。PICC置管由专业医护人员在患者手臂的外周静脉进行穿刺，导管逐渐深入到中心静脉。PICC置管通常留置在体内数天至数月，用于提供长期的静脉通路。PICC置管定义

PICC置管可以避免反复穿刺外周静脉，减轻患者的痛苦和不适感。避免反复穿刺方便输液减少并发症PICC置管提供了一条稳定的静脉通路，方便医护人员进行输液治疗。与传统的中心静脉置管相比，PICC置管的并发症发生率较低。030201PICC置管目的

需要长期输液治疗的患者：如肿瘤化疗、肠外营养等。需要进行中心静脉压力监测的患者。需要输注高渗性、有刺激性的药物，如甘露醇、化疗药物等。需要进行血液透析或滤过治疗的患者ICC置管适应症

02PICC置管护理的重要性

在置管、换药、冲管等操作时，应严格遵守无菌原则，防止细菌进入导管腔和皮下隧道，引起感染。严格执行无菌操作定期对导管入口和周围皮肤进行换药，保持清洁干燥，防止细菌滋生。定期换药选用适当的敷料和固定方式，确保导管稳定，避免因导管移位或松动导致皮肤破损和感染。正确固定导管预防感染

减少并发症预防血栓形成定期进行导管维护，保持导管通畅，避免血栓形成。如有疑似血栓形成，应及时就医。控制静脉炎在置管后定期观察患者情况，如出现静脉炎症状，应及时处理，如局部热敷、药物外敷等。防止导管断裂在护理过程中应避免过度弯曲或拉扯导管，以免发生导管断裂。如发生断裂，应立即就医处理。

PICC置管能够避免频繁穿刺血管，减少患者痛苦，提高生活质量。减轻患者痛苦PICC置管能够提供中长期的静脉输液通道，方便患者接受化疗、肠外营养等治疗，减少治疗中断和重复穿刺的痛苦。方便患者治疗PICC置管能够减少医疗资源的浪费，降低治疗成本，同时减轻患者的经济负担。降低医疗成本提高患者生活质量

03PICC置管护理的步骤

准备物品准备PICC导管、导管包、消毒用品、无菌手套、无菌手术衣等必要的护理用品。评估患者情况了解患者的病情、治疗计划和预期的置管时间，评估患者是否适合进行PICC置管。患者教育向患者介绍PICC置管的目的、过程和注意事项，消除患者的紧张情绪，取得患者的配合。置管前的准备

置管过程对患者的上臂进行彻底消毒，确保手术区域的清洁。使用麻醉药对穿刺点进行局部麻醉，减轻患者的疼痛感。在超声引导下进行PICC导管的穿刺，确保导管放置在正确的位置。将导管固定在患者上臂，防止导管移位或脱落。消毒麻醉穿刺固定

定期检查更换敷料冲管与封管并发症处理置管后的护期对PICC导管进行检查，确保导管的通畅和位置正确。定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁和干燥。每次使用PICC导管后，及时进行冲管和封管，防止血液回流和血栓形成。及时处理置管过程中可能出现的并发症，如感染、血栓形成等。

04PICC置管常见问题及处理

总结词导管堵塞是PICC置管中常见的问题之一，会导致液体无法正常输注。详细描述导管堵塞的原因可能包括血液返流、药物沉淀、纤维蛋白鞘形成等。处理方法包括使用尿激酶或肝素进行导管冲洗，以及定期进行冲管和封管。为预防导管堵塞，应确保导管固定良好，避免扭曲或打折，同时定期进行导管维护。导管堵塞

导管脱落是一个严重的问题，需要立即处理。总结词导管脱落的原因可能包括导管固定不牢固、患者活动过度、皮肤过敏等。处理方法包括重新插管和使用抗过敏药物。为预防导管脱落，应定期检查导管的固定情况，确保导管插入深度适宜，同时对患者进行宣教，避免过度活动和牵拉导管。详细描述导管脱落

总结词静脉炎是PICC置管后常见的并发症之一，会导致置管侧手臂疼痛和肿胀。详细描述静脉炎的原因可能包括导管对静脉壁的刺激、药物刺激、无菌操作不严格等。处理方法包括抬高患肢、局部热敷、使用抗生素软膏等。为预防静脉炎，应选择合适的导管型号和材质，尽量减少对静脉壁的刺激，同时严格遵守无菌操作原则。静脉炎

VS血栓形成是PICC置管中较为严重的并发症，可能导致血液循环障碍和肢体坏死。详细描述血栓形成的原因可能包括导管对血管壁的刺激、血液高凝状态等。处理方法包括使用抗凝药物和溶栓药物。为预防血栓形成，应定期进行血管超声检查，及时发现并处理血栓。同时，应尽量减少导管对血管壁的刺激，注意观察患者有无肢体肿胀、疼痛等症状，及时发现并处理血栓形成。总结词血栓形成

05PICC置管护理的注意事