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有机磷酸酯类中毒;患者，男，24岁。农民。因腹痛8h，呼吸困难，搐搦2h急诊入院。因与家人吵架后喝下有机磷农药1605约100ml，同时皮肤上也有被污染，立即出现头晕、恶心、轻度腹痛，随后腹痛加剧，不时呕吐，出汗较多。来院前呼吸急迫，口鼻流出大量分泌物，两眼上翻，四肢抽搐。入院时神志不清，大汗淋漓，呼吸困难，口唇青紫，两侧瞳孔极度缩小，颈胸部肌束颤动，两肺可闻水泡音，大小便失禁。
入院诊断：急性有机磷中毒。
血胆碱酯酶（ACHE）测定：12U/ml。
（其他信息详见教材）;问题1.胃插管术的插入长度的测量方法如何？食管的生理性狭窄位于何处？;问题2.有机磷中毒的原理是什么？其主要表现有哪些？;问题3.有机磷中毒解救的药物有哪些？分别是什么机制？;问题4.为什么现在更多采用长托宁替代阿托品用于有机磷中毒解救？;问题5.胆碱酯酶的分布与结构如何?
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