产程的观察与处理课件.pptxVIP

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正常分娩NormalLabor董丽媛DongLiyuan妇产科护理nursingofgynecologyandobstetreics

先兆临产Threateneddelivery1.假临产即不规则的宫缩。FalseLabor–irregularuterinecontraction2.胎儿下降感因胎先露入盆即衔接所致。Feelingoffetaldescendingduetoengagementoffetalpresentation,whichisalsoknownasjointing.3.见红分娩前24~48h,阴道排出血性分泌物。Bloodysecretioncanbeseen24~48hbeforedelivery.

临产诊断DiagnosisBeforeDelivery1.规律性宫缩的出现。30秒以上/5~6分左右Irregularuterinecontraction:30secondsorlonger/5~6minutes2.宫颈管的消失。Cervicalcanalsdisappear3.宫口的扩张。Dilatationofcervicalorifice4.胎先露的下降。Descendingoffetalpresentation

临产妇入院评Evaluationofadmissionforparturients一、评估病史evaluationofmedicalhistory1.确认产前检查资料Confirmthedataofprenatalphysicalexamination.2.了解此次妊娠史Gettheinformationofthispregnancy.3.了解骨盆大小、胎先露、胎方位及胎心等。Gettheinformationofthesizeofpelvic,fetalpresentation,fetalposition,andfetalheartrate,etc.4.过去妊娠史Pregnancyhistory5.一般健康状况及家族史Generalhealthconditionandfamilyhistoryofpregnancy

临产妇入院评Evaluationofadmissionforparturients二.入院后身体评估physicalevaluation观察:生命体征Observation:vitalsigns了解:1.宫缩强度、宫口扩张、胎先露下降、破膜与否2.胎心率、胎方位、胎产式。gettingtheinformationof:1.uterinecontraction,dilatationofcervix,descendingoffetalpresentetion,ruptureoffetalmemberanes2.fetalheartrate,fetalposition,thewayofpresentation正确评估:产妇对疼痛的耐受性。evaluation:toleranceofpain

产程的分期StagesofDelivery总产程:规律宫缩---胎儿胎盘娩出Theoverallprocess:fromuterinecontractiontodeliveryoffetusandtheplacenta第一产程(宫颈扩张期);从规则宫缩到宫口开全。Thefirststageofdelivery(dilatationofcervix):fromirregularcontractiontocompletedilatationofcervicalorifece.初产妇一般需要11~12h;经产妇约需6~8h。generally11~12hforprimparaand6~8hformultipara第二产程(胎儿娩出期):从宫口开全到胎儿娩出。Thesecondstageofdelivery(deliveryoffetus):fromcompletedilatationofcervicalorificetodeliveryoffetus.初产妇一般需要1~2h,经产妇只需数分钟,多则1h。generally1~2hforprimparaandseveralminutes,1hatmostformultipara,第三产程(胎盘娩出期);从胎儿娩出到胎盘娩出。Thethirdstageofdel

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