产科疑难病例讨论记录范文.pptx

产科疑难病例讨论记录范文

汇报人:文小库2024-01-22

•病例介绍

目•病例讨论过程

•病例分析与诊断思路

CONTENCT

•治疗方案及效果评估

•经验教训与改进措施

录•参考文献与资料附录

01

病例介绍

患者基本信息

0

姓名：XXX

95%

85%10

75%年龄：XX岁

50%02

45%

03性别：女

04孕产史：GXXPXX（孕X产X）

5就诊日期：XXXX年XX月XX日

主诉与现病史

主诉

停经XX周，下腹痛伴阴道流血XX小

时。

现病史

患者平素月经规律，LMP（末次月经）

XXXX年XX月XX日，EDC（预产期）

XXXX年XX月XX日。停经XX周出现早

孕反应，停经XX周自觉胎动。XX小

时前无明显诱因出现下腹痛，呈阵发

性，伴阴道流血，量少于月经量，无

组织物排出。遂来我院就诊。

体格检查及辅助检查结果

体格检查

T（体温）XX°C，P（脉搏）XX次/分，R（呼吸）XX次/分，BP