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出院病历归档管理制度

一、前言

为确保出院病历的完整性、规范性和安全性，提高医疗质量和病案管理水平，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本出院病历归档管理制度。本制度旨在明确出院病历的保存、管理、归档及质量管理等方面的要求，为临床医疗、教学、科研、法律诉讼等活动提供有力保障。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：遵循真实、准确、完整、及时的原则，确保病历的原始性、连续性和可追溯性。

2.病历保存方式：采用纸质病历与电子病历并行保存的方式，纸质病历按照规定进行归档，电子病历由信息部门负责备份与保管。

3.病历保存期限：根据国家相关规定，出院病历至少保存30年。如遇特殊情况，需延长保存