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脑电图基本知识及判读目录脑电图概述脑电图基本原理脑电图采集技术与方法正常脑电图波形特征分析目录异常脑电图波形特征分析临床案例分享与讨论环节01脑电图概述通过电极记录大脑皮层神经元自发性、节律性电活动的一种检查技术。脑电图（EEG）定义自1924年德国精神病学家HansBerger首次记录到人类脑电图以来，脑电图技术不断发展，成为神经科学研究和临床神经医学领域的重要工具。发展历程定义与发展历程03监测脑死亡和预测神经系统预后在重症监护室中，脑电图可用于监测患者的脑功能状态，预测神经系统预后。01辅助诊断神经系统疾病如癫痫、脑肿瘤、脑血管疾病、脑炎等。02评估大脑功能状态如意识障碍、认知障碍、精神疾病的辅助诊断等。脑电图在医学领域重要性疑似神经系统疾病的患者，如癫痫、脑血管疾病、脑炎等；评估大脑功能状态的患者，如意识障碍、认知障碍等。头皮外伤严重、广泛或开放性伤口的患者；严重心脏病或呼吸系统疾病，无法耐受检查的患者；安装心脏起搏器等电子设备的患者。适应症与禁忌症禁忌症适应症02脑电图基本原理神经元神经元是神经系统的基本结构和功能单位，具有感受刺激和传导兴奋的功能。神经元的胞体含有细胞核，其轴突负责传递信息至其他神经元或效应细胞，树突则负责接收来自其他神经元的信息。突触传递突触是神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的部位。在突触传递过程中，神经递质从突触前膜释放，作用于突触后膜上的受体，从而改变突触后膜的电位，实现信息的传递。神经元与突触传递机制运动区感觉区语言区认知功能区大脑皮层功能区域划分01020304位于中央前回和旁中央小叶前部，负责发出动作指令，控制骨骼肌的随意运动。位于中央后回和旁中央小叶后部，负责接收和处理来自皮肤、肌肉和内脏的感觉信息。位于优势半球的外侧裂周围，负责语言的理解、表达和书写等功能。包括额叶、顶叶、颞叶等多个区域，负责记忆、学习、思维等高级认知功能。δ波频率为0.5-3Hz，幅度为20-200μV。正常成人只有在深睡时才出现这种波形，清醒时不会出现。在缺血缺氧性脑病患者的脑电图中，也可能出现δ波。θ波频率为4-7Hz，幅度为100-150μV。在成人困倦时可以出现，也可见于少年或成年人困倦时的脑电图中。如果θ波在脑电图中持续出现，则提示有脑缺血或脑缺氧的可能。α波频率为8-13Hz，幅度为20-100μV。在清醒、安静、闭目时出现的波形，睁开眼睛或接受其他刺激时α波会消失而呈现出快波，这一现象称为α波阻断。β波频率为14-30Hz，幅度为5-20μV。在睁眼视物或突然听到声音或思考问题时出现，表示大脑皮层的兴奋状态。β波的出现一般表示大脑皮层处于紧张的活动状态，是正常人的主要脑电波之一。01020304不同频率波形产生原因及意义03脑电图采集技术与方法脑电图机用于记录头皮上电极间电位差的专用仪器，具有高灵敏度、低噪声等特点。导联系统用于连接电极和脑电图机的线路系统，包括单极导联和双极导联两种类型。操作规范在采集脑电图前，应对患者进行详细的告知和准备，包括洗头、减少头皮油脂等。同时，要选择合适的电极放置位置，并调整脑电图机的参数以获得清晰的脑电信号。电极用于采集脑电信号的传感器，通常采用银/氯化银电极，具有良好的导电性和稳定性。采集设备简介及操作规范国际10-20系统电极放置位置应遵循国际10-20系统，该系统定义了头皮上电极的标准位置，确保不同实验室和研究之间的可比性。功能区域定位根据研究目的和患者症状，可以选择特定功能区域的电极放置位置，如运动区、感觉区等。病变部位定位对于已知或疑似病变部位的患者，可以在病变部位及其周围放置电极，以便更准确地观察异常脑电活动。电极放置位置选择依据滤波处理通过滤波处理可以去除脑电信号中的干扰成分，如肌电、眼电等。常用的滤波方法包括带通滤波、陷波滤波等。伪迹识别伪迹是指非脑源性的电位变化，如肌电干扰、眼动干扰等。识别伪迹对于准确判读脑电图至关重要。常见的伪迹识别技巧包括观察波形特征、比较不同导联间的信号差异等。信号平均技术通过多次重复采集并平均处理脑电信号，可以提高信噪比，减少随机噪声的干扰，使脑电信号更加清晰可辨。信号处理与伪迹识别技巧04正常脑电图波形特征分析α波是成人脑电图中最常见的波形，一般出现在清醒、安静、闭目状态下的枕叶和顶叶区域，频率为8-13Hz，振幅为20-100μV。α波是正常脑电图的主要特征之一，表示大脑皮层处于清醒安静状态。β波是一种快波，主要出现在额叶和中央区域，频率为14-30Hz，振幅为5-30μV。β波通常与精神紧张、情绪激动或注意力集中等状态有关，表