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常见皮肤病

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内容概要

一什么是皮肤病

二常见皮肤病的致病因素

三常见皮肤病分类及介绍——过敏，免疫，病毒，真菌，细菌

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皮肤病（dermatosis）是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。皮肤是人体最大的器官，皮肤病的种类不但繁多，多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。

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致病因素

1.理化因素

压力与摩擦、局部温度变化过快、放射、光照、热辐射、化学试剂等因素均可引起皮肤病发生：如过度搔抓继发感染；热水烫、肥皂水洗、用药不当加重湿疹病变；曝晒可加重光敏性疾病。

2.生物因素

昆虫叮咬、接触某些植物、寄生虫与微生物感染，如病毒感染引起的各种病毒性皮肤病。

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致病因素

3.食物与其他疾病

有些食物如虾等易致过敏性疾病发生。内脏病变、局部感染、血液与淋巴循环障碍等可引起相关皮肤病，如糖尿病患者易患瘙痒症，局部感染引起传染性湿疹样皮炎，循环障碍可致紫绀、橡皮肿等。

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致病因素

4.遗传

有些疾病有明显的家族史，如鱼鳞病、白化病等。

5.神经精神因素

神经损伤可引起营养性溃疡；压力与紧张和斑秃、慢性单纯性苔藓等发病密切相关。

6.代谢与内分泌因素

代谢障碍可引起皮肤淀粉样变、黄色瘤等，Cushing′s综合征则易发生痤疮、多毛等。

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常见皮肤病分类

过敏性

自身免疫性皮肤病

病毒性皮肤病

细菌性皮肤病

真菌性皮肤病

动物引起的皮肤病

物理性皮肤病

神经功能障碍性皮肤病

色素障碍性皮肤病

遗传性皮肤病

皮肤肿瘤

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过敏---荨麻疹

本病是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患

病因非常复杂

特征表现为瘙痒的一过性局限性水肿性反应，通常2-24小时内消退

15%-20%的人一生中至少发作一次

短期内痊愈——急性荨麻疹

反复发作超过6周以上——慢性荨麻疹

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过敏——湿疹

由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应，是一种迟发型变态反应。

内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调

外因如生活环境、气候变化、食物等

分急性、亚急性、慢性三期

五大特点—瘙痒性，多形性，迁延性，对称性，渗出性

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过敏——药疹

通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。

别嘌呤，磺胺，卡马西平，青霉素

多在治疗开始后7～10天经过致敏而出现

药物超敏反应综合征特点是发热、皮疹及内脏器官损害（特别是肝）的三联症状

内脏损害在皮疹发生后1-2周内发生

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过敏性皮肤病治疗

去除病因

避免诱发因素

抗组胺药物

抑制肥大细胞脱颗粒

糖皮质激素

免疫抑制剂

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病毒——带状疱疹

由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。

抵抗力下降时潜伏病毒被激活

针扎样神经痛

单侧分布的潮红斑簇状分布的水疱

病程一般2-3周

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抗病毒

营养神经

治疗神经痛

预防感染

提高免疫，治疗基础疾病

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病毒——寻常疣

由人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的表皮良性赘生物

寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等

数目不等，初起多为一个，以后可发展为数个到数十个

圆形，表面粗糙，污黄色吗，偶有压痛

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干扰素

氟尿嘧啶

维A酸

咪喹莫特

光动力

冷冻

激光

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细菌——丹毒

累及真皮浅层淋巴管的感染

致病菌为A组β溶血性链球菌

潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒颤、不适和恶心

好发于小腿、颜面部

伴有淋巴结炎

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细菌——脓疱疮

常由金黄色葡萄球菌引起，偶尔由A组β型溶血性链球菌引起

流行于夏秋季节，多见于2～7岁儿童

好发于面部、四肢等暴露部位

半月形积脓现象

脓疱破后，脓液干燥结成蜜黄色厚痂，痂不断向四周扩张，可相互融合

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有全身症状者系统用药

消毒

根据药敏实验抗感染治疗

对症治疗

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真菌——足癣

由致病性真菌引起的足部皮肤病，具有传染性

趾间、足缘、足底出现米粒大小，深在性水疱

局部表皮角质层浸软发白

足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑

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真菌——花斑糠疹

由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病

散在或融合的色素减退或色素沉着斑，上有糠秕状的脱屑

好发于胸部，背部，上臂，腋下，有时