安全性护理对老年住院患者跌倒发生率的影响.docx

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安全性护理对老年住院患者跌倒发生率的影响

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【摘要】目的：分析安全性护理对老年住院患者跌倒发生率的影响。方法：随机抽取96例本院自2016年2月到2017年2月收治的老年住院患者，通过随机数字表法将其分为对照组（48例）、实验组（48例）。给予对照组常规护理,给予实验组常规护理+安全性护理，分析两组患者跌倒发生率、防跌倒安全知识掌握程度、护理满意度。结果：跌倒发生率对比显示实验组低于对照组（P0.05）；防跌倒安全知识掌握程度、护理满意度实验组高于对照组（P0.05）。结论：在老年住院患者临床护理中，实施安全性护理，既可减少跌倒发生率，又可提高防跌倒安全知识掌握程度及护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】安全性护理；老年；住院患者；跌倒发生率；影响

由于老年人身体机能逐渐降低，再加上自身基础病，易合并其它病症，尤其是心血管疾病。当出现严重心血管疾病时，需要住院治疗，以促使病情尽快康复[1]。但由于老年患者机体功能的衰退及不同因素的影响，跌倒发生几率较高，一旦出现跌倒事件，重者引起骨折或中风，轻者出现负面心理，从而降低治疗及预后效果。因此，在常规护理过程中，增加安全性护理措施，对提高患者防跌倒意识、减少跌倒发生几率具有重要作用。本次研究基于以上背景，分析安全性护理对老年住院患者跌倒发生率的影响，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

随机抽取96例本院自2016年2月到2017年2月收治的老年住院患者，通过随机数字表法将其分为对照组（48例）、实验组（48例）。对照组男25例、女23例，年龄60-85岁，平均年龄（72.5±10.5）岁，其中高血压15例、冠心病11例、心肌梗死8例、其它疾病14例，病程0.5-20.0年，平均病程（10.3±6.9）年；实验组男26例、女22例，年龄60-86岁，平均年龄（73.4±11.3）岁，其中高血压16例、冠心病11例、心肌梗死7例、其它疾病14例，病程0.6-19.5年，平均病程（10.0±7.1）年。将两组患者基线资料进行对比分析，差异不明显P0.05。纳入标准：所有患者均为住院患者；均行动自如；均了解本次研究方案，并签署知情同意书。排除标准：重要脏器严重病变者；血流动力学病变者；意识不清者；昏迷、卧床者。

1.2方法

两组患者入院后，均进行相应体征检查，确诊病情后，均收治入院接受相应治疗，在此基础上，对照组实施常规护理，即用药及饮食指导、健康宣教、病情监测等常规日常护理措施。实验组实施常规护理+安全性护理，常规护理同对照组一致。安全性护理：①防跌倒健康宣教：患者入院后，护理人员应向其介绍住院环境、主治医生、护理人员等，同时向其普及防跌倒知识与相关注意事项，使其明白跌倒对病情的影响；定时巡视病房，保持地面干燥，护工应在清洁地面上放置好警示牌。②安全性教育：由专业的安全护理人员，通过宣传册、视频等形式，对患者开展安全性教育，普及引发跌倒的原因、跌倒危险因素、时间及跌倒防护措施，教会患者正确使用呼叫器，要求其穿防滑鞋，固定常用物品放置地点，陪护人员离开后，及时告知护理人员，提高患者及其家属防跌倒意识及预防措施[2]。③跌倒风险评估及护理措施：高危跌倒因素有患者自身因素，如高龄（大于65岁）、情绪不稳、骨关节疾病、有跌倒史者；环境因素，如地面湿滑、床边无护栏；药物因素，如降压药、降糖药、镇静药等。针对以上因素，给予相应的护理措施；在患者床头悬挂跌倒危险警示牌，加强对病房的巡视，在患者如厕或沐浴时要有专人陪伴，房间物品摆放整齐。休息时，竖起床栏，保持病房内地面干燥，护理人员指导患者康复活动，并对用药方式进行干预指导，强化用药后反应及用药顺序，减少夜间排尿次数。对高度危险患者给予防跌倒药物，要求服用2h后再进行活动，严格执行交接班，降低跌倒风险[3]。④强化护理人员跌倒风险意识：定时培训护理人员，使其了解患者跌倒后后果，提高其护理责任心，要求护理人员熟练掌握防跌倒方法，正确评估患者的跌倒风险，加强夜间病房巡视，多与患者沟通，随时进行健康教育。

1.3分析指标

患者跌倒发生率、防跌倒安全知识掌握程度、护理满意度。防跌倒安全知识掌握程度采用本院自制表进行评价，包括跌倒知识、预防态度等，满分25分，分数越高证明患者防跌倒安全知识掌握程度越好。护理满意度采用本院自制量表进行评价，包括病房管理、护理技术、服务态度、安全护理、生理护理等5个维度，每项10分，分数越高证明护理满意度越高。

1.4统计方法

采用SPSS21.0软件分析数据，用t检验计量资料（防跌倒安全知识掌握程度、护理满意度），采用()表示；用检验计数资料（跌倒发生率），采用%表示，P0.05差异显著,具有统计学意义。

2.结果

2.1比