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ACL导管维护
A:导管功能评估(抽取回血)
时机:穿刺时(PICC,股静脉置管,锁骨下静脉置管等)
导管留置期间(深、浅静脉留置期间每次输液前)
C:冲管
时机:两种药物之间,或封管前
使用药液种类:生理盐水
L:封管
时机:输液完毕或两次间隔输液之间
使用药液种类:稀释肝素液
冲封管的正确手法
正压脉冲式(推一下,停一下)
浅静脉留置针维护流程:
抽取回血→确认导管在血管内→生理盐水冲管→接上液体→输注血制品及脂肪乳后;输注两种不相容药物和液体之间→2ml生理盐水正压脉冲式冲管→继续输液→停止输液前2ml稀释肝素液正压脉冲式封管
SAS或SASH:S生理盐水A给药S生理盐水H稀释肝素液
中心静脉导管维护流程:
抽取回血→确认导管在血管内→生理盐水10-20ml冲管→接上液体→冲管时机(治疗间歇期每7天一次;每次静脉输液、给药后;输注血制品、三升袋及脂肪乳后;输注两种不相容药物和液体之间)→10-20ml生理盐水正压脉冲式冲管→继续输液→停止输液前先进行冲管,再用10ml稀释肝素液正压脉冲式封管
SASH:S生理盐水A给药S生理盐水H稀释肝素液
封管方法:
推封管液至剩余0.5ml时夹输液夹:一手持小夹子,一手快速将延长管(拿捏输液接头一端)推至输液夹底部
中心静脉导管:是经过皮肤直接自颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉等进行穿刺,沿血管走向,直至腔静脉的插管。
PICC:经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉穿刺置管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处。
隧道型中心静脉导管TCVC:带涤纶套,能够阻止微生物进入导管,从而使感染的发生率低于非隧道式CVC.
完全植入型输液港:是一项较新的输液管路技术,是一种埋植于人体内全植入式的闭合静脉输液装置,是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道。
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