乳腺癌手术后护理查房课件.pptx

汇报人：xxx20xx-03-29乳腺癌手术后护理查房ppt课件

目录CONTENTS乳腺癌及全ru房切除术简介术后伤口护理及观察引流管管理与注意事项患肢功能锻炼指导心理护理与健康教育并发症预防与处理策略

01乳腺癌及全ru房切除术简介

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌定义乳腺癌的发病原因尚不完全清楚，但许多因素被认为与其发病有关，包括遗传、激素、生活方式和环境因素等。发病原因乳腺癌定义与发病原因

全ru房切除术主要用于治疗慢性囊性乳腺病、乳腺结核等疾病，在某些情况下也用于乳腺癌的治疗。全ru房切除术是一种外科手术，包括切除整个ru房zu织和可能的淋巴结清扫。手术过程中，医生会尽可能保留皮肤和乳头，以便进行ru房重建。全乳房切除术适应症及手术过程手术过程适应症

切口皮瓣坏死创口皮下积血或积液上肢水肿心理问题术后可能出现的不良反应由于手术切口较大，术后可能会出现切口皮瓣坏死的情况。由于手术可能损伤淋巴管，导致上肢淋巴回流受阻，从而引起上肢水肿。手术后创口周围可能会出现皮下积血或积液，需要及时处理。ru房切除可能对患者的心理造成较大影响，需要关注患者的心理健康。

护理目标乳腺癌手术后的护理目标是帮助患者恢复身体健康、预防并发症、提高生活质量和促进康复。重要性良好的护理对于患者的康复至关重要，可以有效减轻患者的痛苦、降低并发症的发生率、提高患者的生活质量。同时，护理人员还需要密切关注患者的心理变化，提供必要的心理支持和帮助。护理目标与重要性

02术后伤口护理及观察

根据伤口渗出情况，一般术后1-2天更换一次，保持敷料干燥、清洁。敷料更换频率清洁消毒操作敷料选择更换敷料前需进行手部消毒，使用无菌生理盐水或碘伏消毒液清洗伤口周围皮肤，避免交叉感染。选用透气性好、无菌、低敏的敷料，如纱布、泡沫敷料等。030201伤口敷料更换与清洁消毒操作规范

避免切口张力过大，合理缝合；术后加压包扎，减少皮瓣移动；注意保暖，避免寒冷刺激。预防措施发现皮瓣坏死迹象时，及时通知医生处理，如剪除坏死zu织、清创换药等。处理方法切口皮瓣坏死预防措施及处理方法

观察术后密切观察创口周围皮肤颜色、温度、肿胀情况，以及是否有波动感等积血或积液表现。处理发现积血或积液时，根据量多少及症状轻重采取不同措施，如ju部加压包扎、穿刺抽液或切开引流等。创口皮下积血或积液观察与处理

疼痛评估及镇痛药物使用指导疼痛评估采用视觉模拟评分法（VAS）等评估工具，定时评估患者疼痛程度。镇痛药物使用根据疼痛评估结果，遵医嘱给予相应镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，并注意观察药物不良反应。同时，可采取非药物镇痛措施，如心理干预、物理疗法等。

03引流管管理与注意事项

乳腺癌手术后常用的引流管包括胸腔引流管、伤口引流管和皮下引流管等。种类引流管的主要作用是引流手术部位的渗出液、血液等，保持手术创面的干燥和清洁，促进伤口愈合。作用根据手术方式和部位不同，引流管的放置位置也有所不同，一般放置在手术切口附近或腋窝下方等。放置位置引流管种类、作用及放置位置介绍

性质观察引流液应为淡红色或淡黄色液体，如出现浑浊、脓性或有异味等异常情况，应及时通知医生处理。量观察记录术后应密切观察引流液的量，并准确记录。正常情况下，引流液量会逐渐减少，如突然增多或减少，应及时告知医生。引流液性质、量观察记录要求

定期挤压引流管，保持引流通畅；避免引流管受压、扭曲或折叠；鼓励患者适当活动，促进引流液排出。预防措施如发生引流管堵塞，可采用生理盐水冲洗、更换引流管等方法处理；如无法疏通，应及时通知医生协助处理。处理方法引流管堵塞预防和处理方法

拔除引流管时机和操作步骤一般术后引流液明显减少，每日引流量少于10ml，且颜色变淡时，可考虑拔除引流管。具体拔除时间应根据医生建议和患者恢复情况而定。拔除时机拔除引流管前应告知患者并取得配合；消毒引流管周围皮肤；轻轻拔出引流管，如遇阻力不可强行拔出；拔出后观察伤口情况，如有异常及时处理；记录拔管时间和伤口情况。操作步骤

04患肢功能锻炼指导

VS在不影响伤口愈合的前提下，尽早进行患肢功能锻炼，避免关节僵硬和肌肉萎缩。意义促进血液循环，加速伤口愈合；预防上肢水肿；恢复患肢正常功能，提高生活质量。原则患肢早期活动原则和意义

03监督患者锻炼过程医护人员应定期查房，观察患者锻炼情况，及时纠正不当姿势和方法。01制定个性化锻炼计划根据患者病情、年龄、身体状况等因素，制定适合患者的阶段性功能锻炼计划。02循序渐进，逐步增加活动量从手指、手腕关节活动开始，逐步过渡到肘关节、肩关节活动，直至患肢功能完全恢复。阶段性功能锻炼计划制定和实施

日常生活自理能力训练技巧先穿患侧，再穿健侧；脱衣时相反。使用患侧手进行洗脸、刷牙、梳头等活动。在保护患侧肢体的情况下，进