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2012年7月医院医疗质量考核存在问题整改措施
第一篇:2012年7月医院医疗质量考核存在问题整改措施
2012年7月医院医疗质量考核存在问题整改措施
一,存在的问题:病历讨论未做到没人发言,结论不
规范;处方质控不规范;缺少医疗质
量质控统计表;缺“危急值”处置登
记本;3日内未明确诊断的疑难病例
未进行讨论;半年的工作总结未完
善;院感月总结中无整改措施,提问
多重耐药菌种类及隔离措施回答不
完整。
二,整改措施:1,认真做好科内业务学习和院感月总
结,学习多重耐药菌感染的预防,治
疗和隔离措施;严防院感流行。
2,按核心制度的要求,及时完成病历
讨论,处方质控,医疗质量质控统计,工作总结,危急值报告和
登记工作,提高科室医疗质量。
3,疑难病历当天讨论,全科医护人员
参加,记录医师完成的资料审核后存
档。
内一科举热提阿比提
第二篇:2012年7月医院医疗质量考核存在问题整改措施
2012年7月医院医疗质量考核存在问题整改措施一,存在的问
题:病历讨论未做到没人发言,结论不
规范;处方质控不规范;缺少医疗质量质控统计表;缺“危急值”
处置登记本;3日内未明确诊断的疑难病例未进行讨论;半年的工作总
结未完善;院感月总结中无整改措施,提问多重耐药菌种类及隔离措
施回答不完整。
二,整改措施:1,认真做好科内业务学习和院感月总
结,学习多重耐药菌感染的预防,治疗和隔离措施;严防院感流
行。
2,按核心制度的要求,及时完成病历讨论,处方质控,医疗质量
质控统计,工作总结,危急值报告和登记工作,提高科室医疗质量。
3,疑难病历当天讨论,全科医护人员参加,记录医师完成的资料
审核后存档。
内一科
举热提阿比提
第三篇:医疗质量考核月总结
医疗质量考核月总结3篇
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和
教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它可以促使我们思考,因
此我们需要回头归纳,写一份总结了。总结怎么写才是正确的呢?下
面是小编整理的医疗质量考核月总结,供大家参考借鉴,希望可以帮
助到有需要的朋友。
医疗质量考核月总结医疗质量考核月总结1
2月27日,对全院临床及辅助科室进行了为期1天的医疗质量考
核检查。此次检查以《大英县中医院医疗质量考核标准(试行)》为
考核依据,采取查看资料及实施记录、现场抽查、现场患者满意度调
查等相结合的办法,对科室管理、工作质量、业务水平、服务态度等
方面进行了考核。现将考核结果反馈如下:基本情况分析
存在问题分析一、病历质量管理
目前病历质量较上月有所提高,病历书写格式、内容、内涵都有
了较大的改观。但仍存在一些问题需要改进:1、上级医师查记录未
提出指导性意见,少数查房记录中无鉴别诊断。
2、疑难危重病例病历讨论记录过于简单,字迹潦草。
3、入院记录中有鉴别意义的体征、阴性症状记录不足;中医四诊
资料不完整。
4、少数病历中医与西互矛盾,少数病历的中医诊断有误,或无病
名诊断,症候诊断。
二、临床用药质量
1、抗生素使用无相应记录。
2、停药、换药、加减量使用病程中未记录。3、中药与西药比例
偏低。
4、使用中成药病程中未辩证或辩证不正确。5、中医方药记录格
式及书写不符合要求。
三、临床路径、优势病种质量
1、有部分已实施的临床路径病例未按路径表执行。
2、部分医生对中医临床路径、中医优势病种诊疗方案掌握不全。
3、对中医优势病种诊疗方案的定期分析、总结、评估不全面。
四、医疗质量管理
1、科室质控小组管理工作不到位。
2、各科室医疗活动的各种记录本记录不全。3、医生交班本记录
不全或未签字。
4、对患者病情沟通不充分。五、医院感染管理
1、医务人员手卫生制度执行不到位2、消毒隔离管理
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