医疗质量与安全管理工作总结分享4篇.pdf

医疗质量与安全管理工作总结(分享4

篇)

篇一：医疗质量与安全管理工作总结

2023年，我院申报了创建二级甲等综合性医院“”，检验科呼

应了医院领导的号召，在医院领导的正确指导和支持下，检验科

各位同志齐心协力，树立高度的事业心和责任心，在工作上积极

主动，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实

苦干，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好

地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：

一、组织思想

为加强检验科质量管理工作，保证医疗质量的安全，检验报

告的准确性，给临床提供有效的诊疗依据，检验科成立了以科主

任为首的质量与安全管理小组。针对质量与安全管理小组成员强

化培训，提升自身的医疗质量和安全意识，在医疗质量管理工作

中，始终把医疗安全与质量放在重要位置，督促检验科各位员工

认真遵守《全国临床检验操作规程》的要求操作，保证检验质量。

二、活动计划

质量与安全管理小组制定工作计划，定期对检验科各岗各室

工作情况进行督导检查，并有成效，持续改进。

三、活动记录总结三、活动记录总结

从2023年1月开始，质量与安全小组对检验科各岗各室进

行督导检查。

1、医疗质量：医疗质量是科室管理的核心，围绕医疗质量

管理工作，排除安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了

医疗质量。2023年检验科全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故

发生。

2、科室感染治理：通过督导检查，完善了科室感染管理制

度，加强了院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，

严格无菌操作规程。

3、危急值报告：检验科属医技科室，职责是全力配合临床

医生，对疾病诊断、质量提供有效的诊断依据。出现危急值，达

到100%报告给临床医生，并做好检验科登记记录，确保有据可

查。

四、存在问题及不足

根据2023年上半年检查督导情况可以看出，检验科在各种

登记记录及工作的交接班情况存在着不同情况的问题。针对发现

的问题及不足，质量与安全小组提出了有效的措施及改进方案，

确保彻底解决检验科工作中存在的不足，提高检验质量及科室工

作人员的综合素质。

综上总结，在下一步工作中，检验科将认真总结经验，结合

存在的问题和不足，按照科室发展规划，认真持久地抓好医疗质

量管理，强化以病人为中心“”的服务理念，不断加强医疗质量和

医疗安全，努力为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服

务。

篇二：医疗质量与安全管理工作总结

为进一步提高本病区护理质量与安全管理工作质量，现将__

年度上半年护理质量与安全管理小组的工作进行总结。

一、继续认真落实医院护理质量管理制度

1、护理质量管理实行护理部——病区两级质控标准，在上

级领导指导下，科室质量与安全管理小组依照质控标准，结合本

科室的实际情况进行全面质控。以便及时发现工作中的问题，及

时改进，持续提高护理质量。

2、做好科室护理人员的相关培训，针对薄弱环节，做好重

点督促检查工作。学习医院有关手术室护理质量与安全管理的相

关规章制度。

二、上半年存在问题：

手术室护理质量与安全主要从手术室消毒与隔离、病人安全、

护理服务、医疗急救物品、药品、设备完好管理、护理文书、标

本管理等方面进行质控。发现问题，分析原因，提出整改措施，

进行总结分析。并定期向有关部门汇报质控小组活动情况。

上半年存在的主要问题有：

1、护理文书书写欠认真，相关工作记录本个别护理人员字

迹潦草。

2、药品管理交接有时流于形式，未认真检查。

3、劳动纪律有时松散，出现个别人员早会迟到现象

4、病理标本管理不规范。

5、重点环节之间交接衔接不紧凑，个别急症病人未佩戴腕

带。

三、原因分析：

监管培训各组组长未将质护士长监管控检查标准落到科室

相关规章制度不到位实处培训不到位，业务培训流于形式护理质

控问题对护理文书方面的法律意识科室之间协作没有达成不强

个别工作人员责任心差，共识，个别手术科室内部医护协作沟通

欠缺确界定流程马虎协作责任心。

四、整改措施：

1、加强对急救药品、物品、设备的管理，严格仔细交接班，

定位放置。

2、抽查核心制度落