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一、总则
为保障血液透析治疗过程中的安全,预防和控制医源性感染,提高医疗质量和保证医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等法规、规章,结合我室实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责
1.血透室主任负责组织实施本制度,监督各项措施落实,确保患者安全。
2.血透室护士长负责组织实施本制度的具体工作,组织培训,检查、督促各项措施落实。
3.血透室护理人员负责严格遵守本制度,执行各项操作规程,确保患者安全。
三、安全注射制度
1.严格执行一人一针一管一消毒制度,防止交叉感染。
2.注射前,对患者进行详细询问,了解过敏史,做好注射前的准备工作。
3.注射时,严格执行无菌操作,确保注射部位清洁、消毒。
4.注射药物时,仔细核对药物名称、剂量、浓度、有效期等,确保准确无误。
5.注射过程中,密切观察患者反应,如有不适,立即停止注射,采取相应措施。
6.注射后,观察患者30分钟,确保无不良反应。
四、消毒隔离制度
1.血透室环境清洁、整洁,定期进行消毒,保持空气流通。
2.血透室物品分类放置,无菌物品与非无菌物品分开,定期进行消毒。
3.血透室护理人员严格执行手卫生,操作前后洗手,戴手套。
4.血透室严格执行医疗废物分类、收集、处置制度。
五、培训与考核
1.定期对血透室护理人员开展安全注射、消毒隔离等知识的培训。
2.对血透室护理人员实施考核,确保其掌握相关知识和技能。
3.对考核不合格者,进行再次培训,直至合格。
六、奖惩
1.对严格遵守本制度,确保患者安全的个人和集体,给予表扬和奖励。
2.对违反本制度,造成患者安全隐患的个人,视情节给予批评、通报批评、扣分等处罚。
七、附则
1.本制度自发布之日起实施。
2.本制度由血透室负责解释。
3.本制度如与国家法律法规、规章及政策相抵触,以国家法律法规、规章及政策为准。
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