多发肋骨骨折护理 (1).pptx

$number{01}多发肋骨骨折护理2023-12-01汇报人：

目录肋骨骨折概述多发肋骨骨折的症状与诊断多发肋骨骨折的护理原则多发肋骨骨折的并发症及防治多发肋骨骨折的急救与治疗多发肋骨骨折的预防与日常护理建议

01肋骨骨折概述

0302肋骨骨折是指肋骨受到外力作用导致的骨折。01肋骨骨折的定义肋骨骨折可发生在单根或多根肋骨上。肋骨骨折通常发生于胸部，尤其是在肋骨关节处。

开放性肋骨骨折多发性肋骨骨折单纯性肋骨骨折肋骨骨折的类型只有一根肋骨骨折，通常是由于直接外力导致。肋骨骨折处与外界相通，如扎伤或切伤。多根肋骨同时骨折，通常是由于间接外力导致，如挤压或撞击。

肋骨骨折的病作场所事故可能导致肋骨骨折。运动过程中可能导致肋骨骨折。交通事故是导致肋骨骨折的主要原因之一。直接或间接暴力伤害可能导致肋骨骨折。交通事故工伤事故暴力伤害运动损伤

02多发肋骨骨折的症状与诊断

疼痛呼吸困难肿胀和瘀血症状表现多发肋骨骨折后，患者会感到胸部和背部疼痛，尤其是咳嗽或活动时。骨折部位可能出现肿胀和瘀血，皮肤颜色变深。肋骨骨折可能损伤肺部，导致呼吸困难，严重时可能需使用呼吸机辅助呼吸。

123诊断流程影像学检查通常需要进行X光或CT等影像学检查，以确诊骨折部位和程度。病史采集医生会询问患者是否有外伤史、疼痛部位和程度、呼吸困难等症状。体格检查医生会检查患者的胸壁和背部，观察是否有肿胀、瘀血、畸形等异常。

X光是一种常用的影像学检查方法，可以检测到肋骨骨折的位置和断端移位的情况。X光CT可以更准确地判断骨折的部位、数量和程度，以及是否伴有胸腔内脏器的损伤。CT诊断工具

03多发肋骨骨折的护理原则

评估疼痛程度药物治疗物理治疗疼痛管理采用疼痛评分量表，评估患者疼痛的程度和部位，了解其疼痛特点和规律。根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，并观察药物疗效及不良反应。如冷敷、热敷、按摩、针灸等，可缓解疼痛和肿胀。

咳嗽排痰协助患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，避免肺部感染。指导呼吸鼓励患者进行深呼吸、腹式呼吸等，以促进肺通气和肺功能恢复。呼吸锻炼器使用呼吸锻炼器进行肺功能锻炼，提高肺活量和呼吸功能。雾化吸入使用雾化吸入器将药物雾化后吸入治疗，以缓解咳嗽和促进排痰。呼吸训练

心理评估心理支持心理干预家属支持心理疏导如放松训练、认知行为疗法等，可帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪。与患者家属沟通，了解其情感需求并给予支持。对患者进行心理评估，了解其心理状况和需求。给予患者心理支持和鼓励，增强其信心和勇气。

体位摆放关节活动肌肉锻炼功能锻炼协助患者保持舒适体位，避免长时间卧床和制动。在疼痛可忍受的情况下，指导患者进行关节活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。根据患者情况逐渐增加肌肉锻炼的强度和时间，增强肌肉力量和耐力。在康复医师指导下进行功能锻炼，如步行、平衡训练等，促进运动功能恢复复训练

04多发肋骨骨折的并发症及防治

预防措施保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止误吸，避免吸入性肺炎。治疗方法根据感染程度和病原体类型，选择敏感抗生素进行治疗，同时加强营养支持，提高免疫力。肺部感染

及时进行胸部物理治疗，包括深呼吸、咳嗽、拍背等，以促进肺复张。对于严重的肺不张，可采用纤维支气管镜检查和治疗，以清除支气管内的分泌物和阻塞物。肺不张治疗方法预防措施

预防措施及早诊断和治疗多发肋骨骨折，防止病情恶化。治疗方法采用机械通气辅助呼吸，同时加强抗炎、解痉、扩张支气管等治疗措施，以改善呼吸困难症状。急性呼吸窘迫综合征

05多发肋骨骨折的急救与治疗

清理呼吸道镇痛固定胸壁包扎止血急救措保呼吸道畅通，防止窒息和吸入性肺炎。给予镇痛药物，如非甾体抗炎药或阿片类镇痛药，以缓解疼痛。对于有开放性伤口的患者，应立即进行包扎止血，避免失血过多。使用胸部固定带或纱布垫固定胸壁，减轻疼痛和防止肋骨断端活动刺伤血管和肺部。

术后护理适应症手术方式手术治疗术后需注意伤口护理，预防感染；同时需关注呼吸情况，确保呼吸道畅通；并给予镇痛治疗，减轻疼痛。对于多根多处肋骨骨折、合并胸壁浮动、反常呼吸、连枷胸等严重胸部损伤的患者，通常需要进行手术治疗。手术方法包括肋骨内固定术、肋骨切除术和胸壁内固定术等，具体手术方式根据患者伤情和医生经验决定。

对于无明显胸壁浮动、反常呼吸、连枷胸等严重胸部损伤的患者，可采取非手术治疗。适应症治疗方法康复锻炼非手术治疗主要包括镇痛、固定胸壁、清理呼吸道等措施。在医生指导下进行适当的康复锻炼，如深呼吸运动、有效咳嗽等，以促进肺功能恢复。030201非手术治疗

06多发肋骨骨折的预防与日常护理建议

通过合理的饮食和锻炼，提高身体的抗病能力。增强体质避免在危险的地方活动，如高处、易滑倒的地方等。避免危