眩晕中医详解专家讲座.pptVIP

学习要求掌握眩晕慨念熟悉眩晕病因病机掌握眩晕诊疗和判别诊疗熟悉眩晕诊疗关键点和治疗标准掌握眩晕辨证论治能对临床病例作出正确诊治眩晕中医详解专家讲座第1页

概念眩晕以头晕、眼花为主要临床表现一类病证。眩即眼花,晕是头晕,二者常同时并见,统称为“眩晕”,轻者闭目可止,重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。本病为常见病证,多见于中老年人,重复发作,妨碍正常工作及生活.严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。用中医中药防治眩晕,含有很好疗效。眩晕中医详解专家讲座第2页

病因病机年老体虚久病伤肾素体阴虚阴虚阳亢→肝阳化风恼怒忧伤气郁化火→风阳上扰久病失血气虚清阳不展,血虚脑失所养脾胃虚弱饮食失调损伤脾胃→痰浊内生→上扰清窍劳倦跌仆损伤瘀血阻窍→脑络闭阻→脑失所养久病血瘀气血不通肝肾阴虚→阴精亏虚→脑海失养眩晕中医详解专家讲座第3页

恶心呕吐头晕目眩眩晕中医详解专家讲座第4页

肝阳上亢素体阳盛,恼怒过分,肝阳上亢,阳升风动,发为眩晕。长久忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空,发为眩晕。肾阴素亏,肝失所养,致肝阴不足,阴不制阳,肝阳上亢,发为眩晕。眩晕中医详解专家讲座第5页

肾精亏虚先天不足年老肾亏久病伤肾房劳过分造成肾精亏虚,不能生髓,而脑为髓之海,髓海不足,上下俱虚,而发生眩晕。眩晕中医详解专家讲座第6页

气血亏虚大病久病失血之后劳倦过分致气血衰少,气血两虚,气虚则清阳不展,血虚则脑失所养,皆能发生眩晕。眩晕中医详解专家讲座第7页

痰湿中阻饮食不节嗜酒肥甘饥饱劳倦伤于脾胃,健运失司,致水谷不化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不生,浊阴不降,引发眩晕。眩晕中医详解专家讲座第8页

诊疗依据头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等表现。多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等病史。眩晕中医详解专家讲座第9页

病证判别相同头晕仆倒不一样无半身不遂伴半身不遂无不省人事有不省人事无口眼喎斜伴口眼喎斜无舌强语塞伴舌强语塞眩晕中风眩晕中医详解专家讲座第10页

病证判别相同头晕仆倒不一样无不省人事有不省人事伴四肢厥冷短时间自醒醒后无后遗症眩晕厥证眩晕中医详解专家讲座第11页

辨证关键点辨脏腑眩晕-兼头胀痛,面潮红--兼纳呆,乏力,面色苍白--兼纳呆,呕恶,头重,耳鸣--兼腰酸腿软,耳鸣如蝉--肾虚肝阳上亢气血不足痰浊眩晕中医详解专家讲座第12页

补虚泻实，调整阴阳。虚者:滋补肝肾，补益气血，填精生髓。实者:平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀。治疗标准眩晕中医详解专家讲座第13页

肝阳上亢型因长久忧郁、恼怒、气郁化火，或肝阴素亏，肝失所养，致肝阴不足，肝阳上亢。证见:眩晕，耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳，滋养肝肾。方用天麻钩藤饮加减。护理:①病室宜平静、整齐，空气新鲜，光线宜暗。②观察血压、脉搏、舌苔及眩晕发病情况。③血压升高者，若出现肢体麻木、头痛头晕加剧、口眼歪斜等中风证候，马上使患者绝对卧床，及时汇报医生处理。④饮食宜清淡，少食油腻厚味及辛辣动火之品，如葱、蒜、辣椒、