甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座.pptVIP

甲状腺疾病病人护理甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第1页

甲状腺疾病形态异常:甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌功效异常:甲状腺功效亢进症、甲状腺功效减退症甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第2页

目标了解甲状腺功效亢进、减退症概念、分类、病因、发病机制熟悉临床表现及辅助检验掌握甲亢治疗标准、主要护理诊疗及护理办法掌握甲状腺癌护理办法甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第3页

位置:

甲状软骨下方

气管软骨前面

形态:

呈“H”状，似蝴蝶

左右侧叶

及中间峡部组成概述甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第4页

合成、储存和分泌甲状腺激素,调整机体代谢甲状腺素主要作用促进新陈代谢、增加组织耗氧量及产热参加物质、能量代谢促进生长发育和组织分化（长骨、脑、生殖器官）提升中枢神经系统兴奋性生理功效甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第5页

由各种原因造成血液循环中甲状腺激素（TH）分泌过多引发临床综合征分类:Graves病（GD）最常见多结节性甲状腺肿甲状腺自主性高功效腺瘤碘致甲状腺功效亢进滤泡状甲状腺癌定义及分类甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第6页

病因和临床表现甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第7页

是一个伴甲状腺激素分泌增多器官特异性自身免疫病,在遗传基础上因精神刺激（应激因素）而诱发遗传原因家族发病倾向免疫原因合成针对本身甲状腺抗原抗体应激原因精神刺激、感染、创伤可诱发体内免疫功效紊乱病因甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第8页

女性多见,男女之比为1︰4~6,20~40岁为多起病迟缓临床表现不一老年和小儿常不经典青少年发病有增高趋高代谢症候群经典表现甲状腺肿眼征?临床表现甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第9页

?甲状腺激素分泌过多症候群高代谢症候群精神、神经系统心血管系统消化系统肌肉骨骼系统生殖系统内分泌系统造血系统?甲状腺肿?眼征临床表现甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第10页

?产热大于散热→怕热多汗、皮肤温暖潮湿、低热?消耗大于摄入→体重减轻、疲乏无力?分解大于合成→促进脂肪分解、氧化→血胆固醇↓促进蛋白质代谢→蛋白质分解↑负氮平衡,体重↓促进肠道糖吸收,加速糖氧化利用、肝糖原分解→糖耐量异常、尿肌酸排出↑高代谢症候群甲状腺激素分泌过多症候群甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第11页

精神、神经系统?神经过敏、多言好动、担心忧虑、焦噪易怒、失眠不安?思想不集中、记忆力减退?幻想、亚躁狂或精神分裂症?偶然表现为冷淡?体征:震颤（手、眼睑、舌）甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第12页

消化系统?食欲亢进，多食善饥?排便次数增多，无腹痛。（TH促肠蠕动）?肝脏损害:肝大、肝功异常、黄疸?厌食，甚至呈恶液质，老年多见甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第13页

心血管系统?症状:心悸、胸闷、气短等?体征:心动过速:休息与睡眠时仍快，心率与代谢率呈正相关心音与杂音:心尖区第一心音亢进，常有Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音心律失常:房性期前收缩、房颤、房扑心脏增大:心力衰竭血压改变:脉压差增大甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第14页

肌肉骨骼系统?甲亢性肌病?周期性麻痹?伴重症肌无力?骨质疏松?Graves肢端病甲状腺功能亢进病人的护理医学知识专家讲座第15页

杵状指趾

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其它系统?生殖系统内分泌系统早期血ACTH及皮质醇↑（应激），继而↓（受T3.T4抑制造血系统白细胞总数偏低、周围血淋巴细胞↑、贫血、血小板寿命缩短，可出现紫癜?甲状腺功能亢进病