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LOGOExtracorporealMembraneOxygenation应用ECMO的护理6例重症ARDS患者医务人员护理培训PPT课件?ECMO可以有效地改善低氧血症,使心脏得到暂时的辅助支持,增加心排血量,改善全身循环灌注,保证循环稳定,为心脏功能的恢复赢得时间讲述人:xxxPPT模板LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT网-WWW.LFPPT.COMLFPPT网-WWW.LFPPT.COM免费PPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPTLFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板免费下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT教程LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT素材LFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT课件
患者资料姓名性别年龄诊断ECMO使用情况转归开始更换停止总天数杨立臣男30重症肺炎ARDS11.1811.2711.3020痊愈潘东男41重症肺炎ARDS11.24无12.28痊愈张明男59甲型H1N1流感病毒性肺炎,ARDS12.4无12.139放弃魏丽女33甲型H1N1流感病毒性肺炎,ARDS12.17使用中18治疗中甄倩倩女20甲型H1N1流感病毒性肺炎,ARDS无放弃男甲型H1N1流感病毒性肺炎,ARDS无治疗中平均
目录CONTENTS01ECMO用物准备ECMOpreparation02ECMO管路预冲ECMOlinepre-flushing03ECMO运行期间的护理ECMOlinepre-flushing04ECMO护理常见并发症ECMOlinepre-flushing
ECMO用物准备ECMO可以有效地改善低氧血症,使心脏得到暂时的辅助支持,增加心排血量,改善全身循环灌注,保证循环稳定,为心脏功能的恢复赢得时间。Part01
用物准备——主体部分泵——离心泵(Medtronic)及稳压器(110V)膜肺管路组成动脉导管17Fr或19Fr静脉导管21Fr或23Fr穿刺针盒2套血管套路包变温水箱其他(空氧混合器,血氧监测器(MX-2MONITOR),ACT机器,手术灯)
02治疗车点滴架1个05加压袋1个布胶布1个绷带1卷剪刀1个输血器1个03管钳至少3把枪和尼龙线用物准备——管路预冲01无菌治疗盘一套040.9%盐水1000ml一袋或0.9%盐水500ml两袋
用物准备——人员装备与药品人员用物无菌手术衣5件无菌手套(合适型号)林格,盐水,多巴胺等10副一次性帽子多个口罩1包备用药品肌松剂(阿端10支)镇静剂(力月西常规配置好,静安2支)肝素盐水(配置:2ml肝素+9ml盐水抽至10ml注射器中,打1ml稀释液至100ml生理盐水备用,剩余的9ml遵医嘱静推6ml)其他(备血,万汶,林格,盐水,多巴胺等
用物准备——根据手术过程备皮消毒铺巾局麻穿刺引血缝合固定皂液,一次性弯盘,纱布,备皮刀(提前备皮)导管包1个,治疗车,碘伏(足够量),垃圾桶ECMO大单(1包2个大单)2包治疗巾注射器5ml多个,10ml注射器多个,利多卡因1支手术刀片,负压吸引管路1套肝素钠1支,0.9%盐水1袋遵医嘱给予全身肝素化,穿刺,连接管路调节泵速,检查最大血流量,连接氧流量管三棱皮针,慕丝线(0号线)或者2-0针带线,血管缝合针线美后不粘敷料2个,大3M贴膜1个,胶布,止血钳2个
用物准备——工作车(标准配备)请插入医院ECMO工作车图片
用物准备——注意事项病房环境宽敞,将不必要的物品推至病房外病人右侧空间足够大,无点滴架,无输液泵等物品提前备皮,床上铺上尿垫,给予溃疡贴保护骨突处皮肤病人处于平卧位,备好大单垫于枕下备好氧流量表,另备一套干净的负压吸引装置备好3个以上静脉通路,最好于左侧肢体。备好足够的输液泵和输液泵及其管路提前放置有创动脉血压监测及PICC良好足够的电源插座
ECMO管路预冲ECMO可以有效地改善低氧血症,使心脏得到暂时的辅助支持,增加心排血量,改善全身循环灌注,保证循环稳定,为心脏功能的恢复赢得时间。Part02
ECMO管路的预冲MAQUET美敦力共同点顺序排气——先静脉端,再动脉端不同点管路连接与安装顺序不同预冲管的处理不同
ECMO运行期间的护理ECMO可以有效地改善低氧血症,使心脏得到暂时的辅助支持,增加心排血量,改善全身循环灌注,保证循环稳定,为心脏功能的恢复赢得时间。Part03
ECMO运行期间的护理抗凝的护理03管路的安全02预防感染04观察与监测01其他护理05
密切观察和监测——贯穿始终01020305040706生命体征和意识血泵的转速
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