心理评估结合护理干预改善ICU住院患者不良情绪的临床作用.docx

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心理评估结合护理干预改善ICU住院患者不良情绪的临床作用

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摘要：目的观察探讨心理评估结合护理干预下对ICU住院患者的临床护理实效性，重点评估ICU患者心理不良情绪的改善效果。方法专门回顾分为我院2014年6月-2016年12月期间收治的ICU住院患者68例，该68例ICU患者为定量随机抽样选取。依照患者临床护理干预路径的差异，分为观察组34例和对照组34例。对照组34例实施常规性护理管理，观察组34例在常规护理管理的基础上结合心理评估方法来综合护理。统计比较两组患者临床症状改善与负面心理情绪积极影响效果。结果观察组34例在临床症状改善方面的临床实效性要显著优于对照组34例（P＜0.05）.其中，不良心理状况和负面情绪比较上，观察组34例恢复正常状态的效果显著优于对照组34例（P＜0.05）。结论心理评估结合护理干预可有效改善ICU住院患者的负面情绪，提高其临床治疗依从性，最终有效控制了症状的复发。

关键词：护理干预；心理评估；ICU；不良情绪

在ICU中，患者的身体处在一个非常弱势的状态，同时还必须要承受着各种医疗仪器的治疗。对于ICU患者而言，心理压力及其不良负面情绪是比较严重的，同时也给后续的治疗护理工作带来很大的不便。为了避免这种不利情况的出现，旨在改善并巩固患者临床疗效，研究表明，对患者进行核实的心理护理方略很有必要。故此，本次专门选取我院近两年收治ICU住院患者68例，以分组统计比较的方式，进一步探究心理评估融入到临床护理干预下对ICU患者的临床实效性。

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资料与方法

1.1一般资料

本次临床实践探究回顾分为我院2014年6月-2016年12月期间收治的ICU住院患者68例，该68例ICU患者为定量随机抽样选取。依照患者临床护理干预路径的差异，分为观察组34例和对照组34例。对照组34例实施常规性护理管理，观察组34例在常规护理管理的基础上结合心理评估方法来综合护理。统计比较两组患者临床症状改善与负面心理情绪积极影响效果。本次2组68例ICU患者，包括男性患者45例、女性患者23例；患者年龄范围39-73岁之间，患者平均年龄为52.3±12.4岁。此次回顾性统计分析中，观察组34例与对照组34例在一般资料统计比较上，并未发现有较为明显的差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组34例ICU住院患者进行常规性护理干预。第一，从患者住院开始，即可明确每个病患的责任护士，并严格依据患者的病情及其变化情况做好一切临床护理服务工作，包括各类需要使用到的药品和物品等。第二，安置好病患的位置，患者在卧床休息和接受救治期间，帮助患者保持一个舒适而有安全的睡姿。第三，对患者做好心电监护，随时关注患者的情况，并记录下来。如果病情出现较大的变化，第一时间告知主治医生。

观察组34例ICU住院患者在常规性护理干预实施方案的基础上，融入心理评估。首先是对患者实施环境护理。以亲切的话语向病人讲明目前所处的环境，以及现在身体上所接触的各类仪器设备，包括它们的好处和优点，以及对于成功救治的过程等。总之，要让患者尽早熟悉自己所待的环境。此外，需要将患者暂时用不到的仪器移除，根据患者的习惯喜好以及家属提供的情况，摆放一些患者喜欢的物品。尽可能保证病房内无噪声，将仪器的声音调至到最低，物品轻拿轻放，光线柔和。再者就是在对患者进行相关治疗操作的过程中，必须提前和患者打招呼，并详细讲明此次操作的过程和目的，要患者做好心理准备。对于需要裸露出来的隐私部位，必须要进行遮挡，维护患者尊严。最后进行综合性的心理评估。此次心理评估由我院自制的统计量表来进行，在整个护理干预中，对于心理状态比较差的患者，责任护士应多与其进行心理交谈，想方设法减轻患者的心理压力。对于患者不明白的地方，必须要轻声细语、通俗易懂的讲解清楚。

1.3疗效评价

护理治疗后，患者症状明显改善，情绪基本稳定，认定为临床显效；患者症状有所改善，情绪也有所提高，则认定为临床有效；患者先前的症状有轻微改善，认定为一般；患者接受护理治疗后，临床症状未发现变化，负面情绪甚至有加重的趋势，认定为临床无效。在整个心理评估干预期间，对于患者的针对性评估问题的设计，重点围绕着患者焦虑、恐惧、烦躁等心理状况来展开。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计处理软件，计量资料（±S）表示，配对样本t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

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结果

表1两组ICU住院患者负面情绪综合比较

（±S）

组别

焦虑心理

恐惧心理

烦躁心理

不安心理

观察组（34）

20.4±9.7

21.5±10.1

18.6±10.1

20.4±10.0

对照组（34）

5.1±9.9

5.2±10.1

6.4±10.