区域视域下安徽医院财务健康度评价研究.docx

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区域视域下安徽医院财务健康度评价研究

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李夏

摘要：随着我国进入新发展阶段，医疗需求不断演进，医疗体系为此进行了一系列改革。在此背景下，医院财务健康度逐渐成为医院顺应改革的重要影响变量。健康稳定的财务管理体系不仅是维系医院正常运营的基础，而且是推动医院快速可持续发展的基本保证。医院财务健康度评价指标体系评价结果显示，安徽省皖北、皖中、皖江、皖南等四个区域的医院财务健康度，发现医院财务健康度区域差异特征明显，呈现出中间高、两头低的特征，皖中、皖江地区医院财务健康度值较高，皖北地区医院财务健康度值偏低;安徽省四个区域的医院财务健康度均为平稳时间序列。为了实现安徽省内各区域医院高质量均衡发展，应增强医院区域协调发展力度;从多种途径对全省医院财务健康状况进行优化，强化医院财务管理综合能力，增强医院财务体系的抗风险能力;优化医院内部控制制度;增强医院员工财务安全与综合素质。

关键词：医院财务健康度评价指标区域差异均衡发展

：F230

：A

：1004-4914（2021）05-248-03

一、引言

随着我国医疗卫生占财政支出比例的不断增加，各地区医院基础设施不断完善，医疗整体水平得到了快速的提升，传统的财务管理模式已经不能应对现代化的医疗服务体系。基于此，医院需要进一步加强财务管理工作，对所暴露出的问题进行优化与完善，增强医院资金管理力度，为推进现代化医院发展提供有利的支撑。

在医院日常管理体系中，医院财务管理工作发挥着重要的作用，通常可以表现为下面两点：其一，不管是医院还是其他企业单位其财政管理的主要目标就是实现主体单位经济收益明细化。从医院角度来讲，为了进一步提升医院的综合发展水平，需要制定出合理的战略规划，增强医院服务体系管理，优化医院管理基本制度，与此同时还需要根据医院实际财务状况确定相应的财务管理基本目标，为实现现代化医疗体系提供有利的保障。其二，医院财务管理是将医院的经济体系进行科学的管理，以此实现医院各部门正常运行，同时从医院的实际情况出发完成依据物价部门的相关条例完成定价工作。

二、文献综述

在财务评价研究中，目前主要采取了三种评价方法其分别是传统评价法、EVA评价法与非财务指标评价法。

传统财务评价体系主要是指杜邦分析法、沃尔评价法与国有资本金绩效评价法。杜邦分析法是1903年在美国杜邦医院财务管理中提出的，其主要是对财务管理中的权利净利率、盈利性及偿还能力进行系统性的分析;沃尔评价法是在《信用晴雨表研究》与《财务报表比率分析》中首次提出的一种财务评价法，沃尔评价法主要是对七种财务比率进行综合性的打分;国有资本金绩效评价是由我国财政部门所推行的《国有资本金绩效评价规则》中提出。在医院财务管理体系中应用传统评价法需要以医院的财务指标为核心，对财务管理体系进行综合性的评价，主要特点就是综合性强且比较完善。但是随着市场经济体系的不斷完善，传统评价体系不能适应医院经济多元化发展需求，尤其是对医院现金流量及外部环境不能进行准确地分析与评定。

EVA评价法是对经济附加值进行有效的评价，其是指医院对营业净利润进行优化之后减去现有资产经济价值后的成本余额。EVA是对生产要素的整体性的评定，其最大的有点是能够弥补业绩评价中以传统指标为主的弊端，例如传统指标在不包含医院实际资本成本、医院管理层行为短期化及盈余操纵空间等的情况下，以此能够准确反映对业绩的评价。使用EVA表示会计利润，能够进一步体现出医院在某一时间段中的价值收益，所以说EVA绩效评价是对传统绩效评价的再优化。

非财务指标评价法是对财务指标评价的补充。在国外非财务绩效体系研究中，总结出了具有代表的霍尔的“四尺度”论，克罗斯与林奇的等级制度、德鲁克的改革理念、卡普兰与诺顿的平衡计分卡等，在此过程平衡记分卡的应用最为常见。从医院角度来讲，国内学者在医院财务管理体系中对非财务指标的提出相对较晚，其中有一部分学者从综合评价医院的经营业绩层面提出了营销评价指标、内部生产管理评价、研究与开发评价指标及员工评价指标等四个基本非财务指标，以此形成非财务指标体系。

对于医院财务困境预警的研究成果。在20世纪60年代，财务困境预警在学术界得到了广泛性的讨论。在多元化判断分析等线性预测中，是以神经网络模式为基本点完成各种参数的预测，其中包含了多元化的方法。在对国外研究成果的分析中，目前共有六种财务困境预测方法，其分别是单变量分析法、多元判别分析法、线性概率模型、多元逻辑回归模型与Probit模型与神经网络模型等。我国学者对于财务困境预警理论的研究是从1980年开始，我国财务困境预警理论研究发展缓慢的主要原因是在1990年之前我国没有淘汰机制。从1995年开始，我国证券市场快速发展，民营经济水平快速提升，市场经济竞争愈演愈烈，企业管理层开始重视危机预警体系的研究，进入到