女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识(2022版) .pdf

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•女性雄激素性脱发(femaleandrogeneticalopeciazFAGA)(ICD-10编码：L

64.91)又称”女性雄激素性秃发””女性型脱发”，是女性常见的脱发类型，主要以

渐进性毛囊微小化为临床特征。

.近年来针对FAGA的病因、发病机制、分级、诊断、鉴别诊断及治疗等方面的诸多

研究均表明，FAGA与男性雄激素性脱发(androgeneticalopecia,AGA)有着明显

差异。FAGA的诊断及治疗相对更复杂，对患造成的心理影响更大，但目前有关

FAGA的诊疗规范仅在以AGA为主的指南中提及，缺乏其独立的诊疗共识或指南。

・基于此，专家组在既往FAGA诊疗规范的基础上经充分讨论、修改和补充，制定本

版基于循证医学证据的临床诊疗专家共识,以规范和指导FAGA的临床诊疗。

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FAGA背景知识Part01

一、命名、流行病学与病因学

・雄激素性脱发是从发病原因对该疾病进行命名，由于男女均可罹患此病，因此

该病的名称比较多，对于男性而言，英文名称包括androgenetic

alopecia(AGA)”和male-patternhairloss(MPHL)等；对于女性而言，英文

名称包括femaleandrogeneticalopecia(FAGA)”和female-patternhair

loss(FPHL)等，临床中常使用”女性雄激素性脱发(FAGA)””女性型脱发

(FPHL)””女性脂溢性脱发”等词描述这类疾病。

-由于雄激素与脱发之间的关系不确定，近来在国际上”女性型脱发(FPHL)”一词

已成为皮肤科文献中更常见的女性脱发名称。但考虑到国内的多种因素，本共

识依旧使用”女性雄激素性脱发(FAGA)”，以便于在我国的临床应用。

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FAGA背景知识Part01

・FAGA的患病率随年龄增长而增加，且具有种族差异，亚洲女性FAGA患病率低

于高加索人种女性。与AGA相比，FAGA发病年龄相对较晚。

・一项在中国6座城市进行的包括8446名18岁以上女性的流行病学统计结果显示:

中国FAGA的整体患病率约为6%,其中18-29岁为1.3%,30-39岁为2.3%,

40-49岁为5.4%,0-9岁为7.5%,60-69岁为10.3%,70岁以上为11.8%。

・FAGA和AGA引起毛囊退化的最终途径相同，典型脱发的关键特征均是生长期

缩短和受影响头皮中毛囊的微型化，但二的病因不一致。多基因易感性和头

皮中雄激素作用的增加似乎是AGA和FAGA头皮脱发的