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2024年医师考试-临床执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案
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第1卷
一.单选题(共20题)
1.血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为()
A.真皮充血、出血和水肿
B.皮肤出现玫瑰疹
C.真皮无变化
D.真皮化脓、溃烂
2.男,25岁。右胫前红肿2天,畏寒、发热1天。局部表皮发红,微隆起,指压稍褪色,边界清,右腹股沟淋巴结肿痛。目前最主要的处理措施是
A.理疗
B.局部抗生素湿敷
C.限制活动
D.青霉素静脉滴注
E.切开引流
3.胆碱酯酶复能药的药理作用不包括
A.提高全血胆碱酯酶活性
B.恢复被抑制的胆碱酯酶活性
C.恢复已经老化的胆碱酯酶的活性
D.与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物
E.减轻烟碱样症状
4.癌和肉瘤最根本的区别是()
A.组织来源
B.外在环境
C.内在因素
D.形成方式
5.女,30岁。4年前血小板减少,2年前间断面部红斑伴低热。实验室检查:抗核抗体(+),抗心磷脂抗体(+),诊断系统性红斑狼疮。此次妊娠6个月,胎死宫内,同时出现左下肢深静脉血栓。考虑合并的疾病是
A.妊娠期高血压疾病
B.干燥综合征
C.弥散性血管内凝血
D.抗磷脂综合征
E.血管闭塞性脉管炎
6.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.链霉素
D.左氧氟沙星
7.男,19岁。拔牙后出血不止2天。查体:心肺及肺部未见异常。实验室检查:Hb115g/L,WBC5.4×109/L,Plt130×109/L,PT11s(正常对照13s),APTT65s(正常对照38s),TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是
A.纤维蛋白原缺乏
B.维生素K缺乏
C.凝血因子X缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.凝血因子Ⅸ缺乏
8.反应肝纤维的血清学指标是
A.直接胆红素
B.白蛋白
C.胆碱酯酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.IV型胶原
9.肾小球滤过膜中,阻挡大分子物质滤过的主要屏障是()
A.肾小囊脏层足细胞足突
B.肾小囊脏层足细胞胞体
C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜
D.肾小球毛细血管内皮下基膜
10.男,45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是
A.输入襻梗阻
B.早期倾倒综合征
C.输出襻梗阻
D.胃排空障碍
E.十二指肠残端破裂
11.男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是
A.胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B.胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
C.高选择性迷走神经切断术
D.全胃切除术
E.选择性迷走神经切除术
12.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征()
A.小叶性肺炎以细文气管为中
B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症
D.小叶性肺炎在肺内。一定范围内
13.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()
A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500毫升输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位.分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
14.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是
A.针对G-杆菌,兼顾G+球菌
B.针对G+球菌,兼顾厌氧菌
C.针对G+杆菌,联合抗真菌药物
D.针对G-球菌,兼顾厌氧菌
E.针对G-杆菌,联合抗真菌药物
15.不属于风湿热的主要表现的是()
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.舞蹈病
16.男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,肝区隐痛2个月。腹部B超提示肝后叶直径约2cm的低回声结节。对诊断最有意义的实验室检查是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.γ-谷胺酰转移酶
D.甲胎蛋白
E.CA199
17.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是
A.克罗恩病
B.十二指肠溃疡
C.胃食管反流病
D.功能性消化不良
E.溃疡性结肠炎
18.122.女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是
A.保乳手术
B.改良根治术
C.放射治疗
D.术前化疗
E.靶向
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