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2024年医师考试-临床助理医师-第一单元考试历年真题常考点试题带答案

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第1卷

一.单选题(共20题)

1.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是（）

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.心律平

D.直流电转复律

E.安置永久性人工心脏起搏器

2.超声心动图提示左室壁局部于收缩期向外突出成矛盾运动

A.限制性心肌病

B.室壁瘤

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.扩张性心肌炎

E.风湿性心脏病

3.女,40岁。因长期月经过多而患贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查:RBC2.8X1012/L,Hb80g/L，血清总蛋白58g/L，白蛋白30g/L。正确的治疗方案是（）

A.不给予输血

B.输注新鲜全血2单位

C.输注红细胞悬液2单位

D.输注新鲜冰冻血浆400ml

E.输注冷沉淀10个单位

4.胰头癌的首发临床表现是：

A.黄恒

B.稀便

C.贫血

D.上腹隐痛

E.皮肤瘙痒

5.属于感染性心内膜炎的主要诊断依据：

A.两次血培养均为同一典型的致病菌

B.Janeway损害

C.风湿性心脏病伴发热

D.睑结膜瘀点

E.Oslar结节

6.女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是（）

A.骨软骨瘤

B.化脓性关节炎

C.狭窄性腱鞘炎

D.慢性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

7.急性弥漫性增生性肾小球炎增生的细胞是

A.肾小球壁层上皮细胞和脏层上皮细胞

B.肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞

D.肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞

E.肾小球周围纤维细胞和系膜细胞

8.下列情况最容易引起急性左心衰的是：

A.频发室性期前收缩

B.二尖瓣腱索断裂

C.1级高血压

D.反复发作的肺栓塞

E.慢性持续性房颤

9.上消化道出血最常见的原因是（）

A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.急性糜烂性出血性胃炎

D.胃粘膜脱垂

E.胃癌

10.二尖瓣关闭不全的特异性体征是

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

B.胸骨右缘第2肋间收缩期机器样杂音

C.心尖部全收缩期吹风样杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音

E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

11.下列关于医患双方权利和义务关系的说法，不正确的是：

A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严

B.只有维护了患者的权利，医务人员的权利才能真正得到维护

C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键

D.作为弱势的患者只享受权利而不承担医务

E.在医疗实践活动中，医患双方应当旅行好各自的义务

12.女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难，口唇紫绀，颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）

A.建立静脉通道，推注钙剂

B.呼叫麻醉科气管插管给氧

C.请耳鼻喉科急症气管切开

D.拆开切口缝线，清除血肿

E.松解切口敷料，吸氧观察

13.女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检査方法是（）

A.阴道分泌物检查

B.宫颈细胞学检查

C.诊断性刮宫

D.B超检查

E.宫颈粘液检查

14.三体综合症确诊的依据是（）

A.特殊面容

B.智能落后

C.体格发育落后

D.皮肤纹理异常

E.染色体检查

15.提示心包积液的体征是（）

A.Graham-SteⅡ杂音

B.AustinFlmt杂音

C.Ewan征

D.动脉枪击音

E.毛细血管搏动征

16.帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是（）

A.切开止血

B.应用止血药

C.加压包扎，促进血肿吸收

D.穿刺引流

E.穿刺抽液，加压包扎

17.肱骨中下1/3骨折最可能导致（）

A.桡神经损伤

B.坠积性肺炎

C.尺动脉损伤

D.缺血性骨坏死

E.创伤性关节炎

18.医患交流非语言沟通不包括

A.注意倾听

B.身段表情

C.人际距离

D.面部表情

E.目光接触

19.可直接引起感染性发热的是（）

A.血清病

B.心肌梗死

C.普通感冒

D.广泛性皮炎

E.大面积烧伤

20.淋菌性生殖道感染常见的传播途径为（）

A.经淋巴系统蔓延

B..经血循环传播

C.沿生殖道粘膜上行蔓延

D.经血管和淋巴系统传播

E.条件致病菌自发感染

第2卷

一.单选题(共20题)

1.男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚，面色苍白，脉搏120次/分，血压90/