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产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响
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【摘要】目的：分析产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：选取100例2016年4月至2017年7月期间我院妇产科收治并分娩成功的产妇，随机均分为常规组和新模式组，对常规组产妇采取常规产科护理模式进行护理，对新模式组产妇采取产科护理新模式进行护理干预，观察比较两组产妇护理前后焦虑情况及分娩方式。结果：经过护理后，两组产妇焦虑评分均有明显下降，新模式组产妇焦虑评分低于常规组产妇（P＜0.05）；新模式组产妇自然分娩率高于常规组产妇，阴道助产率、剖宫产率均要低于常规组产妇（P＜0.05）。
结论：产科护理新模式对缓解产妇焦虑和提高分娩质量有积极的影响，在妇产科护理中采取产科护理新模式有助于提高自然分娩率。
【关键词】产科护理新模式；产妇焦虑；分娩质量
分娩是女性正常也是重要的生理过程，但因为角色定位骤然改变、生理激素紊乱、外界因素干扰等容易导致产妇产生不同程度的焦虑反应，过于复杂的生理、心理活动加大了成功分娩的难度，对分娩质量产生影响。传统的护理干预虽具有一定的护理效果，但其缺乏针对性，导致护理不连贯，对产妇心理支持不强，存在一定局限性[1]。本次研究选取100例产妇，对其中50例采取产科护理新模式进行护理，观察护理效果，具体入下。
1资料与方法
1.1基线资料
在2016年4月至2017年7月期间我院妇产科收治并分娩成功的产妇中，选取100例进行研究。所有产妇均意识清醒，产道检查显示无异样，无严重妊娠综合征，且自愿参与本次研究。以抽签的方式进行分组，随机分为常规组和新模式组，各50例。常规组产妇年龄24-35岁，平均年龄为（26.27±2.87）岁，其中初产妇和经产妇分别为30例和20例；新模式组产妇年龄24-34岁，平均年龄为（25.78±2.99）岁，其中初产妇和经产妇分别为31例和19例；两组产妇基线资料比较，差异不明显（P0.05），具有可比性。
1.2方法
对常规组产妇采取常规产科护理模式进行护理，包括：分娩相关知识健康宣教；产前检查、胎心监测、分娩常规护理等。
对新模式组产妇采取产科护理新模式进行护理干预，包括：（1）产前健康宣教。产妇入院后，护理人员为其介绍主治医生、护士、产科环境等，消除产妇陌生感。主动与产妇交流，了解产妇家庭背景，观察产妇情绪变化。利用宣传册、讲座、视频录像、亲身讲解的方式提高患者对分娩的认知，告知分娩流程、不适等，让产妇有个心理预期，增强产妇自然分娩的信心。（2）拉美兹呼吸训练法。分娩前护理人员指导产妇进行拉美兹呼吸训练，取半卧位，指导产妇全身放松，保持深吸气后吐气，吸气比吐气慢，根据产妇子宫帮助产妇调整呼吸方式。（3）产时激励。分娩时，护理人员加强与产妇的沟通，密切关注产妇的情绪变化，了解产妇的心理需求，根据产妇实际情况分散其注意力，并采用积极的话语鼓励、支持产妇。（4）音乐疗法。护理人员询问产妇喜欢的音乐，并在产妇分娩时播放较为舒缓的、抒情性较强的音乐，转移产妇注意力，提高产妇应激能力。（5）家庭式分娩。为产妇营造家庭式分娩环境，舒适的母婴同室环境，根据产妇喜好装扮。
1.3观察指标
采用Zung氏焦虑自评量表评估比较两组患者护理前后焦虑情况，评分越高代表焦虑越重，并比较两组患者的分娩方式。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS20.0统计学软件进行数据分析。
2结果
2.1两组产妇护理前后焦虑状况比较
经过护理后，两组产妇焦虑评分均有明显下降，新模式组产妇焦虑评分低于常规组产妇（P＜0.05），具体见表1。
表1两组产妇护理前后焦虑状况比较[?x±s]
组别
例数
护理前SAS评分
护理后SAS评分
常规组
50
66.31±11.74
59.31±10.72
新模式组
50
65.59±12.18
42.25±10.66
t值
-
0.3010
7.9794
P值
-
0.7641
0.0000
2.2两组产妇分娩方式比较
新模式组产妇自然分娩率高于常规组产妇，阴道助产率、剖宫产率均要低于常规组产妇（P＜0.05），具体见表2。
表2两组产妇分娩方式比较[n（%）]
组别
例数
自然分娩
阴道助产
剖宫产
常规组
50
30（60.00）
13（26.00）
7（14.00）
新模式组
50
44（88.00）
5（10.00）
1（2.00）
X2值
-
10.1871
4.3360
4.8913
P值
-
0.001
0.037
0.027
3讨论
分娩是女性的特殊时期，众多因素干扰导致产妇容易产生不良情绪，担心分娩的安全[2]。过于复杂的心理活动容易造成生理的变化，如呼吸紊乱造成分泌儿茶酚胺水平上升，引起宫缩异常，影响
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