异位妊娠行保守治疗中应用中医护理干预的临床价值.docx

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异位妊娠行保守治疗中应用中医护理干预的临床价值

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【摘要】目的：评估异位妊娠行保守治疗中应用中医护理干预的临床价值。方法：筛选2014年4月-2016年6月我院接收的异位妊娠患者72例，所有病例均行保守治疗，以不同护理干预方法分组：干预组（38例，予以中医护理干预），参照组（34例，予以一般护理干预），比对两组治疗成功率、护理满意度。结果：护理干预后，干预组35例（92.11%）治疗成功，参照组22例（64.71%）治疗成功，（P＜0.05）；干预组护理满意度94.74%，高于参照组73.53%，（P＜0.05）。结论：临床对异位妊娠患者行保守治疗的同时，配合中医护理干预，可在提升临床治疗成功率的基础上，改善护理满意度。

【关键词】异位妊娠;保守治疗;中医护理干预

作为临床妇科常见病症之一，异位妊娠主要指孕卵于子宫腔外着床发育妊娠的一个过程，也可叫做宫外孕[1]。患者一旦发生异位妊娠，则会严重威胁其生命安全，临床主要以保守治疗、手术治疗为主，可较好地改善患者的病情，若在治疗的基础上配合中医护理干预，则可大大提升临床治疗成功率。此次筛选2014年4月-2016年6月我院接收的异位妊娠患者72例作研究对象，分组分析，分别予以中医护理干预、一般护理干预，现将研究结果作如下总结。

1.对象和方法

1.1临床资料

筛选2014年4月-2016年6月我院接收的异位妊娠患者72例，所有病例均行保守治疗，以不同护理干预方法分组：干预组38例，20岁至40岁，均值（27±3.47）岁；参照组34例，21岁至40岁，均值（28±5.06）岁。比对两组各项临床资料，结果无显著差异，（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1保守治疗

入院后，医务人员需根据保守治疗标准，仔细分析及检查患者各项临床症状、体征等指标，并遵照医嘱予以患者肌肉注入1mg/kg甲氨蝶呤杀胚，每隔1天肌肉注射1次，待注射后24h，给予注射0.1mg/kg亚叶酸钙，也是每隔1天注射1次，连续治疗1周[2]。

1.2.2护理方法

护理人员对参照组患者保守治疗同时配合一般护理干预：告知患者用药目的、不良反应、注意事项等，同时观察其阴道出血、腹痛、生命体征等指标是否发生变化。

对干预组患者行保守治疗的同时配合中医护理干预：（1）情志护理干预：中医学认为：“凡情志之属，唯心所统”，即异位妊娠发生和情志有直接联系。护理人员通过自身行为，对患者情绪产生一定的影响，以帮助其调整情绪，确保心绪舒畅。护理人员的自身行为有语言、态度、行动等方面，通过为仔细讲解患者疑惑，使其深入了解异位妊娠，从而增强治疗信心。

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心理护理干预：中医认为：“喜伤心，怒伤肝，惊恐伤肾，忧愁思虚则伤脾”，一因此，护理人员应耐心倾听患者倾诉，多鼓励患者，以缓解其紧张、焦虑、恐惧等消极情绪，以提升治疗依从性的同时，改善护理质量[3]。

饮食护理干预：护理人员需根据患者实际病情、体质，对其实施“药食同源、食药同治”，以调节机体五脏六腑，保持阴阳平衡。若患者血淤，则需多海带、山楂粥，可起到活血化瘀的作用功效，同时食用一些维生素高，且粗纤维的食物，不能食用冷、酸、生类的食物，护理人员配合按摩其合谷、太冲等穴位；若患者湿热，则告知食用白果粥、扁豆，以起到清热利湿功效，而且饮食应清淡，严禁食用油腻、刺激性强的等食物，并配合按摩患者的阴陵泉、足三里、阴陵泉。

1.3效果评估

医务人员对两组予以不同护理干预后，评估其临床治疗成功率，护理满意度：（1）治疗成功率：异位妊娠患者的临床症状全部消失，血β-HCG水平完全恢复到正常状态，即成功；异位妊娠患者的临床症状未发生任何改变，甚至加重，血β-HCG水平异常（持续上升），即失败。（2）护理满意度：以本院自拟量表调查护理期间满意度，总分100分，90分-100分，即非常满意；80分-89分，即一般满意；0分-79分，即不满意。

1.4数据处理

数据处理以SPSS20.0软件，文中计数资料选择“n/%（例数/百分比）”表示。经比对2组病例治疗成功率、护理满意度等，若研究结果差异显著，（P＜0.05）。

2.结果

2.1比对两组治疗成功率

保守治疗后，干预组38例：35例（92.11%）治疗成功，3例（7.89%）失败；参照组34例：22例（64.71%）治疗成功，12例（35.29%）失败，组间对照差异显著，（P＜0.05）,。

2.2比对两组护理满意度

护理干预后，干预组38例：非常满意26例，一般满意10例，不满意2例，满意度94.74%；参照组34例：非常满意20例，一般满意5例，不满意9例，满意度73.53%，差异明显，（P＜0.05）。

3.讨论

中医学将异位妊娠归属“腹血瘀证”范畴，临床表现为气滞、