优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响.docx

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优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响

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【摘要】目的分析优质护理服务对脊椎术后患者生活质量的影响。方法选取我院收治的脊椎术后患者78例作为本次的研究对象，选取时间为2018年5月-2019年5月间，根据随机数字表法将其分为两组，一组为常规组，给予患者常规护理措施，一组为优质组，给予患者优质护理措施，每组各39例，分析两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度。结果优质组患者的护理满意度明显优于常规组，差异显著；护理前，两组患者的生活质量评分比较无显著差异，（p0.05），护理后，两组患者的生活质量评分明显高于护理前，且优质组高于常规组，（p0.05），差异显著。结论对脊柱术后患者实施优质护理措施，可有效改善患者的生活质量，提升护理满意度。值得临床推广。

关键词优质护理；生活质量；脊椎术后

脊椎骨折是骨科常见疾病，而脊椎手术是首选的治疗方式，治疗效果虽好，但是术后会因多种原因引发感染等并发症，所以还需要在术后进行相应的护理干预。有研究指出，优质护理服务的护理质量较好，所以本文为证实这一说法进行了如下探究。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的脊椎术后患者78例，并按照随机数字表法将其分为常规组与优质组，每组各39例，对常规组患者实施常规护理措施，对优质组患者实施优质护理措施。常规组：女性患者19名，男性患者20名，年龄最小31岁，最大90岁，平均年龄为（65.72±1.11）岁；优质组：女性患者16名，男性患者23名，年龄最小32岁，最大99岁，平均年龄为（63.61±2.42）岁，将两组患者的基本资料进行对比，得出结果无统计学意义，（p0.05）。

1.2方法

常规组：包括：术前准备、心理疏导、病房清洁以术后康复指导等。

优质组：（1）术前健康教育：评估患者的病情，向患者讲解手术的流程、手术的相关设备、注意事项、手术后可能发生的并发症等，改善患者对手术的陌生情绪，提高患者对脊椎手术的认知，并在术前密切监测患者的生命体征，为患者做好术前的肠道准备（2）术前心理疏导：告知患者该疾病的危害性以及影响因素，使患者了解到治疗的必要性，并根据患者的心理变化，对患者进行心理疏导，交流的次数要增加，语气要热情、温和，鼓励患者说出心中的疑问[1]，并对其进行耐心的解答，改善患者的心理负担，可以使用肢体等接触，安抚患者的情绪，为患者建立治疗的信心（3）术后疼痛护理：疼痛是手术后的主要表现，所以护理人员需要告知患者疼痛的原因，消除患者的紧张情绪，同时对其疼痛程度进行评估，如果疼痛不严重，可以叮嘱患者多看书，多听音乐，转移对疼痛的注意力，而对于疼痛严重的患者，可以遵照医生的嘱托对其进行药物的镇痛，并指导其正确的呼吸方式，以改善疼痛程度，并且叮嘱患者动作要轻柔，避免牵拉伤口，增加疼痛（4）术后并发症护理：保证引流管的畅通，密切监测患者的生命体征，同时观察引流液的情况，保证引流袋位于手术切口下方[2]，避免引流液回流或者渗出，并且还需要保证患者的呼吸畅通，及时的清理患者的痰液等分泌物，指导其正确的咳痰方式，避免肺部感染，叮嘱患者做好皮肤的清洁工作，辅助患者定期换药，所有的操作流程要保证无菌性；护理人员还需要对患者的肢体进行定期的按摩，促进患者肢体局部的血液流通，降低血栓的发生几率，还要辅助患者定期翻身，避免压疮（5）术后康复护理：在术后的1-2d内，需要指导患者进行简单的床上运动，简单的活动肢体，，例如：旋转和屈伸，之后根据患者的情况，叮嘱其下床沿床边行走。并于术后1周指导患者进行背伸肌运动，注意保护患者腰部，在训练的期间，要注意训练的强度，保证劳逸结合，避免患者处于劳累的情况。

1.3观察指标

分析两组患者护理前、后的生活质量评分以及护理满意度。

护理前、后的生活质量评分采取QOL量表进行判定，判定内容包括：生理状态、心理状态、精神状态以及躯体状态。每项分值均为50分满分，分值越高表明患者的生活质量越好。

护理满意度采取调查问卷的方式对患者及其家属进行发放，问卷内容包括：非常满意、基本满意以及不满意。

2结果

2.1两组患者护理前、后的生活质量评分比较

护理前，两组患者的生活质量评分比较无显著差异，（p0.05），护理后，两组患者的生活质量评分明显高于护理前，且优质组高于常规组，（p0.05），差异显著。见下表一所示。

表一两组患者护理前、后的生活质量评分比较（x±s）

时间

组别

生理状态

心理状态

精神状态

躯体状态

护理前

优质组

15.67±4.41

15.88±4.34

16.76±3.66

16.87±3.12

常规组

15.77±4.17

15.87±3.42

16.41±