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专业技术职务任职资格评审表(范本)完整

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专业技术职务任职资格评审表

一、基本情况

申报人姓名：XXX

性别：男

出生年月：XXXX年XX月

所在单位：XXX

工作经历：XXX

教育经历：XXX

二、申报职务

申报职务：XXX专业技术职务

空缺职务编号：XXX

三、职称评定情况

本申报人专业技术职务职称评定情况如下：

职称名称职称级别评定时间评定单位

XXX职称XXXXXX年XX月XXX单位

四、论文、成果发表情况

（一）发表论文情况

序号论文名称作者身份期刊名称发表时

间第一作者/通讯作者

（二）出版专著情况

序号专著名称作者身份出版社出版时间

第一作者/总编

五、主持、参与科研项目情况

（一）主持科研项目情况

序号项目名称起止时间项目来源项目经

费主持/合作者

（二）参与科研项目情况

序号项目名称起止时间项目来源项目经

费主持/合作者

六、奖励、荣誉情况

（一）获奖情况

序号奖项名称颁奖单位获奖时间获奖人

（二）荣誉称号

序号荣誉称号颁发单位颁发时间

七、其他材料

（一）推荐信

序号推荐人姓名推荐人职务推荐人单位

联系电话

（二）证书、证明材料

序号证书、证明材料名称证明单位证书、证

明材料编号

以上资料我本人保证全部属实。

申报人签字：日期：XXXX年XX月XX日