《中国心血管病一级预防指南基层版(2023)》解读课件.pptxVIP

$number{01}《中国心血管病一级预防指南基层版（2023）》解读2023-12-27汇报人：xxx

目录指南概述与背景心血管病危险因素识别与评估健康生活方式倡导与实践血压、血脂、血糖管理策略阿司匹林等药物在一级预防中应用总结与展望

01指南概述与背景

心血管病流行情况心血管病是全球范围内导致死亡的主要原因之一，中国作为世界上人口最多的国家，心血管病发病率和死亡率居高不下，对人民健康和社会经济造成巨大负担。心血管病危害心血管病包括冠心病、脑卒中、高血压等，可导致心脏、血管等器官结构和功能异常，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。心血管病现状及危害

一级预防意义及目标一级预防定义一级预防是指在疾病发生前采取措施，消除或减少致病因素，防止疾病的发生。对于心血管病而言，一级预防至关重要。一级预防目标通过控制危险因素、改善生活方式、提高公众健康意识等手段，降低心血管病的发病率和死亡率，提高人民健康水平。

为应对心血管病带来的严峻挑战，中国政府高度重视心血管病的防治工作，制定并实施了多项相关政策和措施。在此背景下，制定适合中国国情的心血管病一级预防指南具有重要意义。制定背景本指南旨在为基层医疗卫生工作者提供心血管病一级预防的实用建议和指导，帮助公众了解并控制心血管病的危险因素，促进心血管健康。同时，通过提高基层医疗卫生工作者的防治能力和公众的健康意识，推动心血管病防治工作的深入开展。指南目的指南制定背景与目的

02心血管病危险因素识别与评估

123主要危险因素介绍糖尿病糖尿病患者的血糖、血脂代谢紊乱，易导致血管病变。高血压是心血管病最重要的危险因素之一，长期高血压可导致心脏、血管、肾脏等靶器官损害。血脂异常包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症等，是动脉粥样硬化的重要危险因素。

缺乏运动吸烟肥胖主要危险因素介绍长期缺乏运动可导致心肺功能下降，增加心血管病风险。吸烟是心血管病的独立危险因素，可加速动脉粥样硬化的进程。肥胖患者易合并高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素，增加心血管病风险。

高盐、高脂、高糖饮食等不健康饮食习惯可增加心血管病风险。不健康饮食如抑郁、焦虑、社会孤立等心理社会因素也与心血管病风险增加有关。心理社会因素主要危险因素介绍

实验室检查体格检查问卷调查危险因素筛查方法通过问卷调查了解患者的家族史、个人史、生活习惯等信息，初步评估心血管病风险。通过检测血脂、血糖、尿酸等指标，评估患者的代谢状况。包括测量身高、体重、腰围、血压等指标，评估患者的肥胖程度、血压水平等。

中国心血管健康指数综合多个危险因素和健康行为，评估个体心血管健康状况和预测心血管病风险。其他风险评估模型如QRISK模型、Reynolds风险评分等，可根据具体情况选择适合的风险评估模型进行应用。Framingham风险评分利用年龄、性别、血压、胆固醇等变量预测未来10年内心血管病发病风险。风险评估模型应用

03健康生活方式倡导与实践

均衡饮食控制盐摄入控制糖摄入合理膳食建议及营养搭配推荐摄入多种食物，包括谷类、蔬菜、水果、豆类、坚果、鱼肉禽蛋等，保持食物多样性。减少高糖饮料和食品的摄入，以降低糖尿病风险。减少高盐食品的摄入，如腌制食品、加工肉类等，以降低高血压风险。

有氧运动力量训练柔韧性训练运动安全适量运动锻炼推荐进行适量的柔韧性训练，如瑜伽、太极等，以提高身体柔韧性。运动前应进行适当的热身活动，避免剧烈运动导致的意外伤害。推荐每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等。每周进行2~3次力量训练，以增强肌肉力量和耐力。

戒烟限酒心理健康睡眠充足吸烟是心血管疾病的独立危险因素，应积极宣传戒烟的重要性，并提供戒烟支持。过量饮酒会增加心血管疾病风险，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。关注心理健康问题，如焦虑、抑郁等，提供心理支持和辅导服务。保持良好的睡眠习惯和质量，有助于降低心血管疾病风险烟限酒及心理健康关注

04血压、血脂、血糖管理策略

血压正常血压范围为收缩压120mmHg和舒张压80mmHg。推荐使用经过验证的电子血压计进行家庭自测血压，定期监测。血脂总胆固醇合适水平应5.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇理想水平应2.6mmol/L。通过空腹静脉采血进行血脂检测。血糖空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L。采用葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖检测。正常范围界定及监测方法

血压异常01对于高血压患者，应采取生活方式干预和药物治疗相结合的策略，包括限盐、戒烟、限酒、增加运动等。同时，根据患者具体情况选择合适的降压药物。血脂异常02对于高血脂患者，首先通过生活方式干预，如低脂饮食、增加运动等。若生活方式干预无效，则需考虑药物治疗，如他汀类药物等。血糖异常03对于糖尿病患者，应采取综合治疗措施，包括饮食控制、