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病毒性肝炎是对我国危害最为严重的传染病,
肝炎病毒是引起病毒性肝炎的病原体。;肝炎病毒;其它病毒也可引起病毒性肝炎;第一节甲型肝炎病毒
HeptitisAVirus;一、生物学特性;;二、致病性与免疫性;致病特点:
起病急,病程短,预后良好;
潜伏期15-20天,潜伏期末大量病毒从粪便排出,传染性强,易流行;无慢性和携带者。
免疫性:
急性期产生IgM抗体,恢复期产生IgG抗体,免疫力牢固。;;三、微生物学检查;一起中学甲型肝炎暴发流行调查;四、防治原则;;乙型肝炎病毒的流行区;一.生物学性状;电镜下的HBV;1.Dane颗粒;2.小球形颗粒;3.管形颗粒;(1)包膜(外衣壳)
脂质双层(源于宿主)+蛋白质(HBV编码);(二)HBV抗原组成;存在部位:;(三)基因结构;HBVDNA——ORF;;HBV复制周期;1.表面抗原;(2)PreS1,PreS2抗原;2.核心抗原(HBcAg);3.e抗原(HBeAg);(五)培养;(六)抵抗力——较强;二.致病性与免疫性;3.致病性与免疫机制;1)细胞免疫;细胞免疫与病理损伤的关系:;2)免疫复合物引起的病理损伤;肝特异性脂蛋白抗原(LPS)自身抗体ADCC
CTL
细胞因子;4)HBV与原发性肝癌;5)免疫耐受和免疫逃逸
;三.微生物学检查法;;1.辅助诊断疾病、判断预后;2.免疫指标;HBV抗原、抗体检测结果的临床分析;(二)检测病毒的核酸;四.预防及免疫;本章重点:
1.HBV的结构。
2.HBV的抗原和抗体系统及存在部位。
3.HBV的临床检测指标及意义。
4.HBV的传播途径及预防;1、字体安装与设置;
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