患者躁动应急预案试题.docxVIP

1.患者发生躁动时，以下哪项措施不是首要考虑的？

A.立即通知医生

B.给予镇静药物

C.密切观察患者病情

D.通知家属

答案：B

2.以下哪种情况下，患者发生躁动的可能性最大？

A.患者病情稳定

B.患者处于清醒状态

C.患者处于昏迷状态

D.患者正在接受手术治疗

答案：C

3.患者发生躁动时，以下哪项不是护理人员的职责？

A.密切观察患者病情

B.保持呼吸道通畅

C.阻止患者自伤或伤及他人

D.负责患者的饮食起居

答案：D

4.患者发生躁动时，以下哪种约束措施最常用？

A.保护性约束

B.精神病性约束

C.静脉通路约束

D.物理约束

答案：A

5.患者发生躁动时，以下哪项措施不是防止患者坠床的有效方法？

A.加用床档

B.按时巡视

C.使用约束带

D.教会患者自我保护

答案：D

二、多项选择题

1.患者发生躁动时，护理人员应采取哪些措施？

A.立即通知医生

B.密切观察患者病情

C.保持呼吸道通畅

D.阻止患者自伤或伤及他人

E.通知家属

答案：ABCDE

2.患者发生躁动时，以下哪些因素可能导致躁动？

A.患者病情变化

B.疼痛

C.意识模糊

D.药物副作用

E.环境刺激

答案：ABCDE

3.患者发生躁动时，以下哪些情况需要立即报告医生？

A.患者突然发生躁动

B.患者出现意识模糊或有异常

C.患者出现冲动行为

D.患者出现自伤或伤及他人

E.患者病情加重

答案：ABCDE

4.患者发生躁动时，以下哪些措施有助于减轻躁动？

A.保持环境安静

B.减少声音对患者的不良刺激

C.加强生活护理工作

D.增加患者舒适感

E.与家属进行沟通

答案：ABCDE

5.患者发生躁动时，以下哪些情况需要使用保护性约束？

A.患者极度躁动

B.患者有自伤或伤及他人的风险

C.患者需要休息

D.患者病情稳定

E.患者需要接受手术治疗

答案：AB

三、简答题

1.简述患者发生躁动时的应急预案。

答：患者发生躁动时，应急预案如下：

（1）立即通知医生，给予相应的处理。

（2）密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化。

（3）保持呼吸道通畅。

（4）防止患者自伤或伤及他人。

（5）通知家属，向家属交代病情。

（6）遵医嘱给予镇静药物、约束制动等。

（7）做好护理记录。

2.简述患者发生躁动时，护理人员应采取的护理措施。

答：患者发生躁动时，护理人员应采取以下护理措施：

（1）密切观察患者病情，注意观察意识及生命体征的变化。

（2）保持呼吸道通畅。

（3）防止患者自伤或伤及他人。

（4）遵医嘱给予镇静药物、约束制动等。

（5）加强生活护理工作，增加患者舒适感。

（6）注意保持环境安静，减少声音对患者的不良刺激。

（7）与家属进行沟通，取得合作。

（8）做好护理记录。