动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的影响.docx

??

?

??

动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的影响

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要：目的：分析脑卒中患者在康复的过程中应用动机性访谈式延伸护理的临床效果。方法：选取本院2017年2月-2018年1月期间本院所收治的84例脑卒中患者作为此次的主要研究对象。根据随时分配的原则将患者分成研究组与对照组，每组各42例，研究组进行常规护理，对照组使用动机性访谈式延伸护理。比较病情恢复情况及护理效果。结果：对照组护理效果明显高于研究组的患者，对照组患者的焦虑、抑郁情况显著好转优于研究组，组间进行比较具有显著统计学差异（P0.05）。结论：将动机性访谈式延伸护理应用到临床上可有效加快脑卒中患者的康复进程，缓解患者抑郁情绪，从而提高其生活质量，具有积极的临床实践意义。

关键词：动机性访谈式延伸护理；脑卒中患者；康复效果；影响

引言：

脑卒中是临床上比较常见的疾病，近年来成明显的上升趋势，主要是由于人体脑部血管阻塞或者突然发生破裂而导致血液无法流入人体大脑而产生的疾病。另外，有很大一部分人在治疗后很容易出现运动功能障碍或者意识上的障碍等，给患者今后的工作和生活带来很大的影响。因此将有效的护理方法应用到临床上能提高患者的康复率，还能提高患者的护理满意度，让患者在护理的过程中，更积极的配合护理人员的工作。

一、资料与方法

（1）一般资料

选取本院2017年2月-2018年1月期间本院所收治的84例脑卒中患者作为此次的主要研究对象，将患者分成两组采用不同的护理方法。研究组中男性患者为25例，女17例，患者年龄在32-76岁，平均年龄(59.24±4.11)岁，对照组中男性患者为30例，女12例，患者年龄在33-77岁，平均年龄(59.32±4.21)岁，两组患者的疾病类型为脑梗塞、脑出血，患者均经过CT检查排除其他疾病的可能性。从所有患者的资料上可以看出资料基本相同，可以进行如下的对比和统计。

（2）护理方法

研究组进行常规护理，对患者进行健康教育，给予患者肢体按摩，以及心理上的安慰。

对照组给予动机性访谈式延伸护理，在护士长的带领下成立一支专业延伸护理小组，有护士长明确分工，给护理人员进行知识的讲座，介绍延伸护理的流程，还可以通过微信群的方式共同学习和探讨工作中所存在的问题，并相互沟通和交流。护理人员要对患者的状况进行评估，通过与患者细心的交流，根据患者的情况制定有效的护理计划，并且向患者讲述有关疾病的治疗与护理方法，让患者对自身的疾病有正确的理解和掌握，能够树立信心积极的配合护理人员的工作。护理人员在与患者交谈的过程中，如果患者出现心理上的波动，护理人员需要给患者安排心理咨询师来对患者进行治疗[1]。出院1周后进行电话随访,1月后家庭方式,每间隔2-4周便安排1次门诊随访,关于健康问题患者随机接受患者的咨询,总共进行为期1年的干预。

（3）统计学方法

运用统计学软件SPSS22.0分析数据，计量资料取平均值±标准差（x±s),组间对比分别取χ2检验或t检验,P0.05为差异有统计学意义。

二、结果

比较两组患者的抑郁以及焦虑情况，对照组患者的焦虑程度显著低于研究组的患者，小组之间的对比有统计学意义，具体数据见表1.

表1两组患者护理前后心理状况的比较

小组

时间

焦虑评分

抑郁评分

研究组42

护理前

25.27±2.11

39.16±2.14

护理后

23.02±2.10

37.56±1.12

对照组42

护理前

24.13±3.17

41.05±3.03

护理后

17.12±1.12

30.12±2.53

P

＜0.05

＜0.05

x2

2.112

三、讨论

目前，脑卒中是一种比较严重的脑血管疾病，对患者的工作以及生活带来很大的不便和影响，很容易导致患者身体的各个机能出现障碍。因此要加强对这些患者的康复护理，避免患者在康复的过程中出现功能障碍，影响今后的生活。随着医疗水平的不断发展，动机性访谈式延伸护理作为临床上运用比较广泛的护理方法，将其应用到脑卒中患者的康复过程中，能够降低患者的抑郁和焦虑情况，还能提高患者的护理满意率，让患者在护理的过程中感受到护理的重要性和作用

[2]。同时还要协助患者进行一些肢体上的运动，让患者的血液进行流通，避免血栓的形成。本次研究针对本院2017年2月-2018年1月期间本院所收治的84例脑卒中患者作为此次的主要研究对象，将患者分成两组进行不同护理方法，同时对两组患者的护理结果进行对比和统计，从上述的对比统计中可以看出，使用动机性访谈式延伸护理方法的小组患者焦虑和抑郁程度要显著低于使用常规方法的小组，这就证实了动机性访谈式延伸护理的优势，此种方法可以在临床上大力推广和使用，也充分体现了此种方式的重要性。

结