PPCI-的适应症和禁忌症.doc

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PPCI的适应症和禁忌症

一、直接PCI适应症为:

1.起病12小时以内(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出现左束支传导阻滞的患者(IA);

2.伴严重急性心力衰竭或心源性休克或心力衰竭(不受发病时间限制)(IB);

3.发病12h仍有缺血性胸痛或致命性心律失常(IC)4.不适合静脉溶栓者(IC)

5.对就诊延迟(发病后12-48小时)并具有临床和(或)心电图缺血证据行直接PCI(ⅡaB)

二、直接PCI的禁忌症为:

(1)严重活动性大出血;

(2)凝血功能障碍疾病;

(3)已知的对抗血小板、抗凝药物过敏或无法耐受;

(4)患方拒绝;

(5)造影靶血管血流TIMI3级,残余狭窄50%;

(6)如血流动力学稳定,急诊PCI时不应对非梗死相关血管PCI治疗;

(7)发病12h以上,无症状且血流动力学及心电稳定,不宜行直接PCl;

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