喜辽妥治疗输液外渗的疗效观察.docx

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喜辽妥治疗输液外渗的疗效观察

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【摘要】目的：观察喜辽妥治疗输液外渗造成的红、肿、痛的效果。方法：抽取某医院2016年1月至2016年11月静脉渗出患者100例，分为试验组和对照组，两组患者各50例。对照组使用25%硫酸镁溶液湿敷来处理输液外渗处，试验组使用喜辽妥来处理输液外渗处，用药量及次数相同，然后24小时内对两组治疗效果进行对比。结果：试验组24小时内的治疗有效率高于对照组。结论：喜辽妥治疗输液外渗简便、省时、高效、安全，治疗效果高于传统方式即25%硫酸镁溶液湿敷。

【关键词】喜辽妥；输液；外渗

静脉输液是临床上最常见的治疗方式，随着刺激性大药物使用频率的上升，输液外渗对患者造成的伤害进一步加大。常见的如药物浓度过高，对患者血管的刺激加大；患者的不配合、好动；以及护士人员的穿刺技术不熟练、巡视不及时等，都容易造成液体的渗出，引起患者局部肿胀、疼痛等，这些情况不仅增加了患者的痛苦，还会对治疗造成一定影响，如果处理方式不当，还可能引起输液外渗的严重并发症，因此输液外渗治疗研究十分重要。我们对某医院2016年1月至2016年11月静脉渗出患者50例进行喜辽妥治疗，以下是对喜疗妥治疗效果研究总结。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取某医院2016年1月至2016年11月静脉渗出患者100例，分为试验组和对照组，每组50例，100例均为住院患者。对照组中男性25例，女性25例，年龄在20~53岁，平均年龄（37±5.5）岁；静脉输液渗出分度：I度13例，II度19例，III度18例；渗出部位：均为四肢。试验组中男性24例，女性26例，年龄在20~54岁，平均年龄（38±4.5）岁；静脉输液渗出分度：I度13例，II度20例，III度17例；渗出部位：均为四肢。两组患者年龄、性别、疾病、病程比较，其差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组使用25%硫酸镁溶液湿敷渗出部位，每次一小时，每天3~4次。试验组使用喜辽妥处理，在渗出部位用喜辽妥涂抹均匀并轻揉3~5分钟，每天3~4次，若患者渗出部位有破损要避免接触喜辽妥。24小时内观察试验组与对照组患者的输液渗出部位红、肿、痛情况并进行记录，若输液渗出部位红、肿、痛完全消失，静脉血管性能恢复为治愈；若渗出部位的红肿减轻或消失，偶有疼痛，静脉弹性恢复为有效；若渗出部位的红、肿、痛好转不明显，静脉血管弹性未恢复为无效。总有效=治愈+有效。

1.3统计学方法

运用SPSS20.0对本研究的所有数据进行统计学分析，数据为计量资料用（x±s）表示，并采用t检验进行差异性比较；数据为计数资料采用卡方检验进行分析，以P≤0.5表示其结果具有统计学意义。

2结果

两组比较，对照组中治愈有18例，有效有20例，无效有12例，所以总有效有38例；试验组中治愈有21例，有效有25例，无效有4例，所以总有效有46例，经数据分析P0.05，数据见下表

表1两组治疗效果比较

组别

治愈

有效

无效

总有效

对照组（n=50）

18

20

12

38

试验组（n=50）

21

25

4

46

3讨论

静脉输液是一种常见的给药途径，在临床治疗中有重要作用，静脉输液中最常出现的问题便是渗出，常常会造成患者局部红、肿、痛等症状，使患者的治疗及正常生活受到影响。渗出，中医认为其病机为血瘀气滞，脉络损伤血溢肌肤，导致局部发红；气血不畅使津液输送受阻造成肿胀；局部脉络的血行不畅，淤血的阻滞不通则痛。部分药物的刺激性增加，如氨基酸、脂肪乳、抗肿瘤药物、全血等，进入静脉血管后，使血管壁的功能受到影响，导致其脱水、充血或者栓塞，还会引起血管痉挛及异常收缩等情况，使患者输液部位的血液循环发生障碍，出现条索状红线且局部红、肿、痛症状。

喜辽妥即多磺酸黏多糖乳膏属于黏多糖类药物，具有抗炎、抗凝作用，还能制止透明质酸的扩散以及抑制胶原纤维细胞增殖的作用，能使血液凝固、纤维蛋白溶解，改善人血液循环抗凝能够阻止血栓的形成，增加局部的血液流动，加速局部吸收并抑制渗出，细胞间质的黏性、渗透压以及保持水分的能力在抗凝作用在也会恢复正常，达到间接消肿和止痛的目的。在使用方法中，涂抹喜辽妥后沿静脉方向轻轻按揉数分钟，是为了加速喜辽妥渗入皮下组织，到达真皮层发挥消肿止痛作用。硫酸镁可以改善毛细血管和小动脉痉挛，并且还具有镇静作用，25%的硫酸镁湿敷进入皮下组织，可以直接打到松弛平滑肌、扩散毛细血管的作用，改善血液循环，达到消肿的目的，但是当25%硫酸镁水分蒸发时，会析出结晶，不利于皮肤对药物的吸收，需要及时更换，而且用药过程中还极易将衣服或被褥弄湿，造成诸多不便，可知使用25%硫酸镁溶液湿敷治疗输液外渗，操作繁琐且见效时间缓慢。

对100例患者用药后的24小时