小动物的普通病神经系统疾病专家讲座.pptVIP

脑积水脑积水（Hydrocephalus）脑脊液流动受阻，吸收降低或生成过多，脑室和蛛网膜下腔积聚大量脑脊液，致使脑室扩张，脑内压升高一个慢性脑病。临床上以意识障碍、知觉和运动异常等为特征。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第1页

病因先天性:中脑导水管缺点蛛网膜颗粒异常小脑发育不全等相关。多发生在小型犬种（如齐瓦瓦犬、约克犬、曼彻斯特玩赏犬、小型贵妇犬）和短头型犬种（如北京犬、英国斗牛犬、波斯顿犬、拉萨狮子犬）。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第2页

后天性:脑膜脑炎脑肿瘤蛛网膜下出血等维生素A缺乏可影响蛛网膜绒毛对脑脊液重吸收脑脊液生成过多，仅见于脉络膜乳头状瘤。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第3页

症状多为慢性经过⑴意识障碍:精神沉郁，嗜睡，呆立，痴呆，癫痫发作。⑵感觉迟钝:皮肤敏感性、听觉、视力减退。⑶运动障碍:无目标地向前行进，或作圆圈运动，间歇性痉挛，后躯麻痹。先天性脑积水除可出现上述症状外，还表现颅顶呈半球形，骨缝和囟门开放，有两眼均向内侧斜视。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第4页

诊疗病史、临床症状、X线检验等作出诊疗。先天性脑积水头颅X线检验可见开放骨缝和囟门,头盖骨皮质薄,颅穹窿呈毛玻璃样外观。后天性脑积水X光检验无显著异常。对脑积水病例作超声波检验,可见脑室扩大。另外,脑电图（EEG）、计算机断层扫描（CT）和核磁共振成像技术（MRI）有一定参考价值。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第5页

治疗加强护理，降低颅内压，促进脑脊液吸收，以缓解病情。药品治疗可试用皮质激素、利尿剂等药品手术:脑室－静脉或脑室－腹腔排液方法。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第6页

脑膜脑炎脑膜脑炎（Meningoencephalitis）脑膜和脑实质一个炎症性疾病。以伴有普通脑症状、灶性脑症状和脑膜刺激症状为特征。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第7页

病因感染原因①病毒感染:犬瘟热病毒、犬副流感病毒、狂犬病病毒、伪狂犬病病毒、犬疱疹病毒、犬细小病毒、猫传染性腹膜炎病毒、猫免疫缺点病毒等。②细菌感染:李氏杆菌可经口腔损伤处侵入，并沿头部神经干进入神经中枢。链球菌、葡萄球菌等可经头部邻近部位感染蔓延或其它部位感染经血液转移引发继发性化脓性脑膜脑炎。③原虫感染:弓形虫和犬新孢子虫，在幼龄动物可出现神经症状。④霉菌感染:新型隐球菌、荚膜组织胞浆菌，在机体免疫低下时偶然可发生感染。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第8页

非感染性原因（1）中毒:氟乙酸钠、杀鼠剂、汞、铅等（2）粒状增生性脑膜脑炎（炎症性网质细胞增多症）:可能仅次于犬瘟热。多发生在1～8岁雌性玩赏犬，如哈巴犬、马尔济斯犬、约克犬。猫较少发生此病。（3）免疫性疾病:由免疫反应引发脑膜脑炎，多见于大型青年犬，对类固醇药品治疗敏感，（4）其它:创伤、肿瘤等。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第9页

症状⑴普通脑症状兴奋,烦躁不安,惊慌,意识障碍,不认识主人,捕捉时咬人,无目标地奔走,冲撞障碍物。有以沉郁为主,头下垂,眼半闭,反应迟钝,肌肉无力,甚至嗜睡。⑵灶性脑症状大脑受损时表现行为和性情改变,步态不稳,转圈,甚至口吐白沫,癫痫样痉挛。脑干受损时,表现精神沉郁,头偏斜,共济失调,四肢无力,眼球震颤。炎症涉及呼吸中枢时,出现呼吸困难。侵害小脑时,出现共济失调,肌肉颤动,眼球震颤,姿势异常。⑶脑膜刺激症状感觉过敏,抚摩身体时嚎叫,颈部僵直。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第10页

诊疗症状和病史可作出初步诊疗。脑脊液检验有利于深入确诊。颅内压升高,脊髓穿刺时脑脊液混浊,轻易流出。细菌性脑膜脑炎时,脑脊液中蛋白质含量和白细胞数目显著增加。颗粒性脑膜脑炎时,脑脊液中除蛋白质含量和白细胞数目增加外,可见大退形发育样单核细胞,在哈巴犬还可见嗜酸性粒细胞增多。化脓性脑膜脑炎时,脑脊液中除中性粒细胞增多外,还可见病原微生物。CT和MRI能够很好地确定脑部器质性病变。小动物的普通病神经系统疾病专家讲座第11页

治疗⑴降低刺激首先将患病动物置于黑暗、平静环境中，尽可能降低刺激。⑵降低颅内压、预防脑水肿⑶抗菌消炎:对细菌性感染，应早期选取易经过血脑屏障抗菌药品，如头孢菌素、磺胺、氯霉素、氨苄青霉素等。对免疫反应引发:肾上腺糖皮质类药品有很好疗效。