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微创保胆取石术手术室护理中的手术护理路径干预应用效果
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【摘要】目的：探讨手术护理路径在微创保胆取石术手术室护理中的应用效果。方法：40例研究对象均来自于2014年3月-2017年3月期间来我院行微创保胆取石术治疗的胆石症患者，采取抓阄法将其分为两组，即观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组实施常规手术室护理，观察组实施手术护理路径干预。结果：观察组患者的术中仪器故障、手术标本拿错、护理漏项等不良事件发生率，明显低于对照组，P0.05组间比较差异存在显著性。观察组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、情绪烦躁、皮肤压伤等手术并发症发生率，明显低于对照组，P0.05组间比较差异存在显著性。结论：将手术护理路径应用到微创保胆取石术患者手术室护理中，能够显著降低手术室护理不良事件发生率和患者手术并发症发生率，有效提高了手术治疗安全性。
【关键词】手术护理路径；微创保胆取石术；手术室护理
微创保胆取石术以其创伤较小、并发症较少、术后恢复较快等临床特征而被广泛地应用于胆石症疾病的治疗中，受到了广大患者的认可[1]。临床研究指出，影响微创保胆取石术治疗效果的因素除了手术本身之外，手术室护理也是一个十分重要的因素[2]。护理路径是一种全新的、科学化的护理干预模式，在临床护理中的应用得到了广泛的认可[3]。笔者将其应用到微创保胆取石术手术室护理中，取得了良好的应用效果，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
40例研究对象均来自于2014年3月-2017年3月期间来我院行微创保胆取石术治疗的胆石症患者，采取抓阄法将其分为两组，即观察组（n=20）和对照组（n=20）。其中观察组设置20例患者，男女分别为11/9，年龄为（52.7+5.2）年，病程（4.2+1.5）年。对照组设置20例患者，男女分别为12/8，年龄为（53.4+4.9）年，病程（4.5+1.8）年。两个研究组患者的基础资料比较，不存在统计学意义P0.05。
1.2研究方法
对照组实施常规手术室护理，观察组实施手术护理路径干预，首先根据患者的手术流程制定手术护理路径表，并严格按照护理路径表实施护理干预，具体如下：
表1手术护理路径表
时间
护理内容
手术当天
访视护士在手术室门口等待患者，并热情接待患者。
术前30min
调节手术室温湿度，保持在舒适状态；检查各项手术器械、仪器，确保其正常工作。患者进入手术室后，核对患者信息，按照麻醉要求合理摆放患者的手术体位。
术中护理
建立静脉通道，配合麻醉师完成麻醉，巡回护士确认内镜性能完好，观察患者生命体征；器械护士准备冲洗器、吸水器和电刀。术毕配合医生清点辅料和器械。
术后护理
巡回护士与麻醉师将患者送入苏醒室，并做好交接工作。
1.3观察指标
①两组患者手术治疗过程中护理不良事件发生率，包括术中仪器故障、手术标本拿错、护理漏项。②两组患者手术并发症发生率，包括恶心呕吐、腹痛腹胀、情绪烦躁、皮肤压伤[4]。
1.4统计学方法
以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行X2检验，以α=0.05为检验水平。
2结果
2.1两组患者的手术室护理不良事件发生率比较
观察组患者的术中仪器故障、手术标本拿错、护理漏项等不良事件发生率，明显低于对照组，P0.05组间比较差异存在显著性。如下所述：
表2两组患者的手术室护理不良事件发生率比较
组别
例数
术中仪器故障
手术标本拿错
护理漏项
总发生率
观察组
20
1（5.00）
0
0
1（5.00）
对照组
20
3（15.00）
1（5.00）
1（5.00）
5（25.00）
2.2两组患者术后并发症发生率比较
观察组患者的恶心呕吐、腹痛腹胀、情绪烦躁、皮肤压伤等手术并发症发生率，明显低于对照组，P0.05组间比较差异存在显著性。如下所述：
表3两组患者的手术室护理不良事件发生率比较
组别
例数
恶心呕吐
腹痛腹胀
情绪烦躁
皮肤压伤
总发生率
观察组
20
1（5.00）
1（5.00）
1（5.00）
0
3（15.00）
对照组
20
2（10.00）
2（10.00）
1（5.00）
1（5.00）
6（30.00）
3讨论
本次研究结果显示，将手术护理路径应用到微创保胆取石术患者手术室护理中，能够显著降低手术室护理不良事件发生率和患者手术并发症发生率，有效提高了手术治疗安全性。
参考文献：
[1]尹金华，陈春萍，张小玲，等.手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，32(13)：2202-2204．
[2]马霞，张建花.手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用[J].世界必威体育精装版医学信息
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