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人民医院

2012年临床路径第一季度总结

我院于2012年1月按卫生行政部门的要求开始了新的一轮临床

路径的工作。临床各科室的临床路径小组加强质控，科主任组长、护

士长担任副组长，临床医生及护理人员为小组成员，负责本专业相关

病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床

路径实施效果评估与分析。第一季度临床路径工作，取得了一些成绩

和经验，总结汇报如下：

一、工作开展情况及成效

1.建立管理组织，健全工作制度。根据卫生部颁布的《临床路径

管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》

等文件精神，我院进一步加强了临床路径管理小组，进一步完善临床

路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调

工作。

2.确定病种，进入临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原

则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合实际，确定18个病

种：慢性鼻-鼻窦炎、老年性白内障、子宫腺肌病、计划性剖宫产、

肺炎支原体肺炎、腹股沟疝、门静脉高压、慢性硬膜下血肿、股骨颈

骨折、踝关节骨折、肋骨骨折合并气胸、良性前列腺增生、大肠息肉、

终末期肾脏病、急性ST段抬高心肌梗死、短暂性脑缺血发作、社区

获得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病开始实施临床路径管理试点工

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作。下面就近3月来我院路径情况进行分析：

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3.实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的病种相关指标进

行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对

相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病

例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满

意度及认可度等指标实施效果评价。

通过临床路径工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了

医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、

治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比

总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步

增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了

医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。

2012年第一季度，全院共入径病例120例，其中老年性白内障11

例、慢性鼻-鼻窦炎9例、TAI15例、急性ST段抬高心肌梗死3例、肺

炎支原体肺炎6例、终末期肾脏病—例、腹股沟疝5例、社区获得性肺

炎12例、门静脉高压0例、大肠息肉4例、股骨颈骨折2例、踝关节骨

折4例、肋骨骨折合并气胸—例、子宫腺肌病5例、计划性剖宫产12例、

2型糖尿病15例，慢性硬膜下血肿2例、良性前列腺增生15例、变异29

例。通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护

人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗

现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷，合理

使用医疗资源，控制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了

双丰收。

二、经验及体会

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